El paciente es un hombre nacido en 1975 con antecedentes de tuberculosis pulmonar y aterosclerosis que ha sido tratado de manera estable durante muchos años. Antes de ser trasladado al Hospital Militar Central 108 el paciente tenia fiebre alta continua fiebre temblorosa dolor en el pecho dificultad para respirar y tos con tinnitus mezclado con sangre fresca. A pesar de haber sido tratado en el nivel inferior la condicion no mejoro sino que empeoro gravemente lo que obligo a ser trasladado de urgencia al hospital.
Al recibirlo los medicos registraron que el paciente se encontraba en un estado de insuficiencia multiorganica. Las pruebas mostraron signos de infeccion grave. Los resultados de la tomografia computarizada del pecho mostraron que el pulmon tenia una inflamacion cronica extendida sobre la base de la antigua lesion de fibrosis cervical y se sospechaba que tenia un tumor de hongo Aspergillus.
Lo que es mas preocupante es que los resultados de la inyeccion de sangre inmunoglobulina y diuretico dieron positivo por la bacteria Klebsiella pneumoniae un agente que a menudo causa neumonia grave y corre el riesgo de provocar infecciones hemorragicas. El paciente fue diagnosticado con infecciones hemorragicas de la encefalitis derecha por infeccion por hongo Aspergillus en la cueva de lao.
A pesar de recibir tratamiento con antibioticos y soporte respiratorio activo desde el principio despues de 5 dias el paciente todavia tenia fiebre prolongada. Las pruebas repetidas mostraron que la cepa de Klebsiella pneumoniae habia cambiado a multiresistente y ya no cumplia con el regimen inicial. Paralelamente el hongo Aspergillus continuo invadiendo el tejido pulmonar causando inflamacion necrosis y formando una gran placa en la cavidad superior del pulmon derecho. Esta es una situacion extremadamente peligrosa que amenaza directamente la vida del paciente.
Ante el desarrollo urgente los medicos del Hospital Militar Central 108 organizaron una consulta multidisciplinaria. Se acordo un protocolo de tratamiento'mas suave' para salvar a los pacientes.
Gracias a los protocolos de tratamiento oportunos y al seguimiento de cerca el estado del paciente mejoro rapidamente: el paciente dejo de tener fiebre el indice de inflamacion disminuyo drasticamente la funcion respiratoria mejoro gradualmente el higado y los riñones se recuperaron. Las hemorragias reducidas y la infeccion por hongos se controlaron significativamente. El paciente comio y durmio bien el espiritu se estabilizo y coopero en el tratamiento abriendo oportunidades para una recuperacion completa.
