La paciente pediátrica N.N.P (10 años, Hanoi) tiene antecedentes de rinitis alérgica y suele sufrir infecciones respiratorias desde pequeña. Cada vez que aparecen síntomas como tos, sibilancias, respiración sibilante, a los niños a menudo se les diagnostica bronquiolitis o enfermedades respiratorias agudas.
Después de unos 10-14 días de tratamiento, la condición mejora, pero luego reaparece.
Tres días antes de ser hospitalizado, el niño presentó ataques de tos prolongada acompañados de sibilancias, respiración sibilante, flema, secreción nasal y falta de apetito. Aunque fue inhalado en casa como las veces anteriores, los síntomas no disminuyeron, por lo que la familia llevó al niño al Departamento de Pediatría del Hospital Central de Enfermedades Tropicales.
Según el Dr. Nguyen Manh Truong, del Departamento de Pediatría del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, en el momento de la hospitalización, el niño no mostraba signos de insuficiencia respiratoria grave. Sin embargo, durante el examen, los médicos registraron muchos ronquidos, ronquidos y sibilancias en los pulmones.
En particular, la historia clínica muestra que los niños tosen con frecuencia por la noche o cerca del amanecer, aparecen sibilancias después de los movimientos, signos típicos de asma bronquial.
Sospechando de asma, los médicos indicaron una medición de la función respiratoria. Los resultados mostraron que la capacidad vital del niño solo alcanzó el 58,4% en comparación con lo normal. El índice FEV1, un parámetro que refleja el nivel de obstrucción de las vías respiratorias, solo alcanzó el 47%, mucho más bajo que el umbral normal superior al 70%.
Después de la prueba de recuperación bronquial, los resultados fueron claramente positivos, lo que determinó que el niño tenía asma bronquial acompañada de un trastorno de la ventilación obstructiva grave.
Según el Dr. Nguyen Manh Truong, esta es una situación bastante común en la práctica. Muchos niños tienen asma bronquial, pero los síntomas iniciales no son típicos, por lo que es fácil confundirlo con bronquitis o bronquiolitis recurrente.
No todos los casos de tos recurrente son simplemente infecciones respiratorias. Cuando un niño tose con frecuencia por la noche o cerca del amanecer, sibilancias recurrentes, respiración sibilante después de ejercicio o respuesta a broncodilatadores, los padres deben llevar al niño a un centro especializado para que se evalúe y se mida la función respiratoria", recomendó el Dr. Truong.
Los expertos dicen que la medición de la función respiratoria es una prueba importante para ayudar a diagnosticar el asma bronquial. La detección temprana no solo ayuda a tratar en la dirección correcta, sino que también reduce el riesgo de que aparezcan ataques de asma agudos peligrosos.
El asma bronquial es una enfermedad crónica común en los niños, especialmente en niños con constitución alérgica como rinitis alérgica, eccema o familiares con enfermedades alérgicas. A diferencia de las infecciones respiratorias que solo se tratan por períodos, el asma bronquial debe ser monitoreado y controlado a largo plazo con medicamentos profilácticos.
Según los médicos, los niños que a menudo son diagnosticados con bronquitis recurrente, tienen que usar broncodilatadores muchas veces o tienen una constitución alérgica deben ser examinados por especialistas para detectar el asma bronquial a tiempo, lo que permite un tratamiento y control efectivos de la enfermedad, limitando los episodios agudos y el riesgo de hospitalización.
