El Departamento de Cirugía Plástica Estética y Interdisciplinaria - Hospital Central de Enfermedades Tropicales acaba de tratar con éxito a la paciente L.K. N (25 años, Hanoi) con una grave lesión en el muslo izquierdo.
Anteriormente, mientras se movía en motocicleta, el paciente chocó desafortunadamente con un camión de 10 toneladas. Las ruedas del camión aplastaron y arrastraron el muslo izquierdo durante un largo tramo. Aunque no fue atropellado, lo que provocó la rotura de una extremidad, la fuerte presión y el desgarro causaron una forma de lesión particularmente peligrosa: descamación cutánea subyacente generalizada.
Después de una semana de tratamiento en el nivel inferior, el muslo izquierdo del paciente se hinchó, se deformó el doble que el lado sano, acompañado de una zona de piel necrótica. Los resultados de la resonancia magnética mostraron la formación de un gran espacio vacío entre la piel y los músculos, lleno de líquido inflamatorio y sangre degenerada.
Cuando fue trasladado al Hospital Central de Enfermedades Tropicales, los médicos registraron que todo el muslo izquierdo estaba anormalmente hinchado.
ThS.BS Nguyen Ngoc Linh (Hospital Central de Enfermedades Tropicales) dijo que al abrir la cavidad lesionada, el equipo extrajo casi 2 litros de líquido. "La cavidad es tan ancha que se puede meter toda la mano sin tocar el fondo. Esta es la consecuencia de que la piel esté separada del tejido inferior, mientras que el músculo magullado secreta líquido continuamente", dijo el Dr. Linh.
Según los expertos, esta situación es extremadamente peligrosa. Si no se trata a tiempo, la cavidad epidémica se convertirá en un foco de infección, causando necrosis generalizada, lo que provocará un shock séptico y se verá obligado a amputarse una extremidad para salvar la vida.
Para preservar las piernas del paciente, los médicos aplicaron un protocolo de tratamiento de dos etapas.
En la etapa inicial, el equipo realizó una cirugía para extirpar el tejido necrótico, limpiar el compartimento de descompresión y colocar un sistema de succión de presión negativa (VAC). Este dispositivo funciona como una "pompa" continua, ayudando a succionar líquido del área lesionada, aplanando el compartimento vacío y estimulando el crecimiento del tejido granular. En los primeros días, la cantidad de líquido succionado ascendió a 200 ml por día.
Después de más de una semana, cuando la inflamación se controló y la cavidad líquida desapareció, los médicos pasaron a la etapa dos: injerto de piel del muslo sano para cubrir el defecto.
Después de dos semanas de tratamiento intensivo, la paciente se recuperó bien. La zona de la piel injertada es completamente vívida, ya no hay acumulación de líquido, la cavidad cortada se ha curado. Actualmente, la Sra. N ha comenzado a practicar la rehabilitación funcional y tiene la capacidad de moverse casi normalmente en el futuro.
Según el Máster en Ciencias Médicas Nguyen Ngoc Linh, retener las extremidades en casos de lesiones graves no solo es un éxito técnico, sino que también ayuda a los pacientes a evitar traumas psicológicos y cargas a largo plazo.
