Los medicos del Departamento de Ortopedia del Hospital Nacional de Pediatria realizaron con exito una cirugia de rotacion de pierna 180 grados (Rotationplasty), creando una nueva articulacion de rodilla funcional para un niño de 5 años con hipoplasia de femur congenita grave.
Segun la familia del paciente pediatrico, ya en el quinto mes de embarazo, se descubrio que el niño tenia una anomalia en el femur. Despues del nacimiento, el niño tambien sufrio una dislocacion congenita de la articulacion de la ingle y se opero a los 17 meses de edad. Aunque la funcion motora de la articulacion de la ingle ha mejorado despues de la intervencion, la deformidad del femur y la articulacion de la rodilla aun existen, lo que afecta gravemente la capacidad motora del niño.
El Dr. Hoang Hai Duc, Jefe del Departamento de Ortopedia del Hospital Nacional de Pediatria, dijo: La leucemia de femur congenita es una enfermedad rara, con una tasa estimada de solo 1/52.000 a 1/200.000 niños viviendo. La causa suele estar relacionada con trastornos del desarrollo fetal temprano, que pueden ir acompañados de anomalias en la estructura osea, las articulaciones y el sistema muscular alrededor del area musculo-rodillaria. Los niños con CFD graves a menudo se enfrentan a deformidades en las extremidades, diferencias en la longitud de las extremidades y movilidad limitada, lo que afecta en gran medida la funcion motora y la calidad de vida a largo plazo.
En el momento de la hospitalizacion, el femur izquierdo del paciente pediatrico solo tenia casi la mitad de su longitud en comparacion con el lado sano. La articulacion de la rodilla estaba en una posicion rigida, no se podia extender completamente. Al colocar las dos piernas paralelas, el pie izquierdo solo estaba al mismo nivel que la parte superior de la pierna derecha, causando una grave diferencia en la longitud de las extremidades y afectando significativamente a la vida diaria.
Despues de un cuidadoso proceso de consulta profesional a finales de 2025, los medicos del Departamento de Ortopedia acordaron la indicacion de cirugia de Rotacion Plastica para el paciente pediatrico. Esta es una tecnica especial de reconstruccion de extremidades inferiores, en la que se extirpa el hueso del muslo y la articulacion de la rodilla enfermos, la parte de la pierna se gira 180 grados para que la articulacion del tobillo asuma el papel funcional de la articulacion de la rodilla. Cuando se combina con una protesis, la articulacion del tobillo puede realizar el movimiento de pliegue y extension fisiologica, ayudando al niño a caminar de forma mas natural y eficaz que el metodo tradicional de amputacion del muslo.
La cirugia duro aproximadamente 3,5 horas, realizada de forma segura gracias a la estrecha coordinacion entre los departamentos. Despues de la cirugia, el paciente pediatrico recibio atencion postoperatoria intensiva, centrandose especialmente en el seguimiento de la circulacion periferica, el control del dolor, la prevencion de infecciones y la orientacion para el ejercicio temprano. Al mismo tiempo, el equipo de enfermeras tambien presto atencion al apoyo psicologico, ayudando a los niños y a las familias a sentirse tranquilos durante todo el proceso de tratamiento.
Aproximadamente 4 semanas despues de la cirugia, los resultados de las pruebas mostraron que los huesos estaban bien unidos, la herida quirurgica estaba seca, no infectada, el brazo posterior giratorio tenia una circulacion estable. Alentadoramente, el niño realizo movimientos activos de pliegue y extension. Segun los medicos, durante el proceso de desarrollo, los huesos del niño continuaran creciendo, contribuyendo a ayudar a que la longitud de las extremidades sea gradualmente mas equilibrada.
Segun el plan de tratamiento, en el futuro el paciente pediatrico seguira siendo monitoreado durante mucho tiempo y participara en un programa de rehabilitacion especializada. Cuando alcance la edad adecuada, el niño sera evaluado y se le implantara una protesis funcional, aprovechando al maximo las ventajas de la cirugia de rotationplastia para lograr una capacidad de caminar independiente y estable.
