Bebé de 3 meses con sífilis congénita, madre infectada durante el embarazo

NGUYỄN LY |

El Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Infantil 2 de la ciudad de Ho Chi Minh acaba de recibir a una niña de 3 meses con síntomas de erupción eritema acompañada de descamación de la piel, signos de sífilis congénita.

Al examinar el historial médico, el médico registró que la madre del bebé fue diagnosticada con sífilis en el tercer trimestre del embarazo y había sido tratada con medicamentos pero de tipo desconocido.

A partir de las manifestaciones de la piel y los antecedentes de la madre, los médicos sospecharon que el bebé tenía sífilis congénita. Los resultados de los análisis de sangre dieron positivo en sífilis, combinados con lesiones cutáneas relacionadas con la enfermedad.

El bebé fue evaluado exhaustivamente porque la sífilis congénita puede causar daño nervioso, ojos, oídos, huesos y muchos otros órganos. Posteriormente, el niño fue tratado específicamente con penicilina.

Después de 10 días de tratamiento, las lesiones cutáneas mejoraron significativamente. En el momento de la evaluación, el niño no registró meningitis, daño ocular o auditivo. El niño fue dado de alta del hospital y continúa siendo monitoreado periódicamente.

Según la MSc. Dra. Vu Thi Thuy Duong - Subdirectora del Departamento de Enfermedades Infecciosas, Hospital Infantil 2 de la ciudad de Ho Chi Minh, desde principios de 2026 hasta ahora, el hospital ha tratado a 15 niños con sífilis congénita con penicilina. Todos los casos tienen madres con sífilis durante el embarazo. Cabe destacar que se registraron 5 niños con meningitis. Actualmente no se han registrado casos de secuelas neurológicas, de visión o auditivas en el momento del seguimiento.

La sífilis puede progresar silenciosamente, sin causar síntomas claros, por lo que las personas enfermas, incluidas las mujeres embarazadas, pueden no saber que están infectadas.

Durante el embarazo, la espiral Treponema pallidum puede transmitirse de madre a feto, causando sífilis congénita. La enfermedad puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo, mortinato, parto prematuro o muerte neonatal.

Un análisis integral de 54 estudios en 11 mujeres embarazadas con sífilis mostró que, en los casos en que las madres no fueron tratadas, la tasa de niños con sífilis congénita era de alrededor del 36%.

Según los médicos, el riesgo de transmisión de madre a hijo puede reducirse significativamente si la sífilis se detecta a tiempo y se trata correctamente durante el embarazo.

De acuerdo con la Decisión No. 678/QD-BYT de fecha 26 de febrero de 2025 del Ministerio de Salud sobre directrices técnicas para intervenciones preventivas para la transmisión del VIH, la hepatitis B y la sífilis de madre a hijo, las mujeres embarazadas deben ser examinadas y prevenir estas infecciones durante el cuidado del embarazo.

Las mujeres embarazadas deben someterse a exámenes prenatales tempranos, realizar pruebas de VIH, hepatitis B y sífilis según las instrucciones. Cuando se detecte sífilis, es necesario tratar con penicilina según el protocolo correcto y lo antes posible. Las parejas también deben ser gestionadas y tratadas para limitar el riesgo de reinfección.

Para el VIH, las mujeres embarazadas infectadas con el VIH necesitan recibir tratamiento con medicamentos antivirales (ARV); los niños después del nacimiento deben ser prevenidos, examinados y monitoreados de acuerdo con las instrucciones.

Con la hepatitis B, la condición de infección por HBV de la madre debe evaluarse para tener medidas preventivas apropiadas. Los niños deben ser vacunados contra la hepatitis B en dosis neonatales lo antes posible, dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento, y usar inmunoglobulina contra la hepatitis B (HBIG) cuando sea indicado.

Los niños nacidos de madres con sífilis, VIH o hepatitis B deben ser evaluados, prevenidos, tratados y monitoreados posparto de acuerdo con cada enfermedad.

Los expertos recomiendan que los exámenes prenatales tempranos, las pruebas completas, el tratamiento adecuado y la prevención oportuna son factores importantes para ayudar a reducir el riesgo de transmisión de enfermedades de madre a hijo.

NGUYỄN LY
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