Pacientes que parecian que sus posibilidades de supervivencia habian terminado debido a la cirrosis
De un estudiante universitario normal el paciente Phi Long (nacido en 2004) no esperaba que su vida cambiara de rumbo despues de una fiebre prolongada en septiembre del año pasado.
Al principio solo tenia fiebre leve despues de tomar el medicamento me sentia mejor pero cada semana reaparecia. Tenia fiebre continuamente durante cientos de dias. Cuando ya no podia soportarlo mi familia me llevo al hospital' conto Long.
Anteriormente Long habia sido examinado en otro centro y le diagnosticaron hepatitis alta pero no habia detectado una enfermedad grave. No fue hasta que fue hospitalizado en la ciudad de Ho Chi Minh que los medicos determinaron que Long tenia cirrosis tardia.
“Cuando empece a enfermarme mi salud era muy debil solo me quedaba acostado en un lugar sin poder hacer nada' recuerda el paciente Long.
El coronel Dr. Phung Van Viet - Jefe del Departamento de Anestesiologia y Reanimacion del Hospital Militar 175 dijo que cuando el paciente Long fue ingresado en el hospital de urgencias en estado critico con un peso de 108 kg con cirrosis en etapa terminal acompañada de sindrome cerebral higado y insuficiencia respiratoria grave. La paralisis casi total la respiracion solo es suficiente para mantener la vida. La decision de si hay un trasplante de liquido previo a la cirugia para apoyar la respiracion o no es un problema muy dificil: si no hay trasplante
Tambien segun el Teniente Coronel Dr. CKII Ho Ngoc Phat Jefe del Departamento de Reanimacion Medica del Hospital 175 el paciente aunque solo tiene 24 años ya tiene insuficiencia hepatica grave por lo que el tratamiento es extremadamente dificil.
El segundo caso de trasplante de higado es el paciente Ta Hung Manh (51 años provincia de Khanh Hoa) un teniente coronel del ejercito el paciente fue hospitalizado en estado critico de urgencia la enfermedad progreso rapidamente en solo 1 semana hasta la coma ingreso de urgencia. El paciente necesita ser operado de inmediato porque su vida esta amenazada.
La magia de la vida continua
Ante la situacion urgente de estos dos casos especiales el Hospital Militar 175 se coordino con los expertos del Hospital 108 para realizar un examen y planificar la cirugia esa misma noche.
Para el paciente Phi Long en el momento posterior a la ingresacion el paciente tenia un conocido de su familia que se ofrecia como donante de higado afortunadamente todos los indicadores eran adecuados para el trasplante de higado.
Segun el Coronel Dr. Phung Van Viet durante la cirugia el paciente Phi Long perdio mas de 12 litros de sangre. El equipo de anestesia y reanimacion utilizo un sistema de alta tecnologia como bombas cardiacas automaticas y maquinas de transfusion de sangre para ayudar a recuperar el flujo sanguineo para filtrar y transmitir de vuelta al propio paciente. Este metodo garantiza suficiente sangre y minimiza el riesgo de excrecion por transfusion de sangre desde el exterior.
“El trasplante de higado no es solo un trasplante de higado. Es la recuperacion de muchos organos al mismo tiempo: desde la respiracion la circulacion la coagulacion la coagulacion la inmunidad hasta la nutricion. Para los pacientes con pulmones completamente aplastados antes de la cirugia como el paciente Phi Long los medicos predicen casi con certeza que habra infecciones despues de la cirugia y la realidad es que es asi. Hemos tenido que someter repetidamente a intubacion fallida y luego volver a colocar intubacion. Pero al final gracias
El caso del paciente Manh Hung es igualmente complejo y necesita un trasplante de higado de inmediato. Afortunadamente en ese momento el hermano menor del paciente acepto donar el higado y todos los indicadores son apropiados.
El paciente Manh Hung necesita un trasplante de higado de inmediato. La donacion de higado por parte de militares que trabajan en el ejercito no tiene precedentes por lo que por un lado realizamos pruebas clinicas para prepararnos para este trasplante en 24 horas y por otro lado realizamos los tramites legales informando al Ministerio de Defensa para solicitar permisos y instrucciones. Y finalmente despues de 24 horas todos los tramites legales y la preparacion medica estan listos el paciente Manh Hung recibio un trasplante de higado con exito despues de 4 horas' dijo el
Segun el Dr. Viet el factor decisivo para el exito de un trasplante de higado no es solo la cirugia sino tambien la fase de anestesia y reanimacion. “El paciente que sube a la mesa de operaciones pone su vida en nuestras manos. Si la anestesia no es segura el trasplante no podra realizarse”.
Actualmente ambos pacientes se han recuperado y esperan el dia del alta.
