14 empresas farmaceuticas se han pronunciado para comprometerse a reducir los precios de los medicamentos con grandes costos.
El 28 de noviembre el Ministerio de Salud organizo un seminario para obtener opiniones sobre la circular que promulga la Lista de medicamentos farmaceuticos bioquimicos productos quimicos radiactivos sustancias marcantes y regulaciones sobre el pago del gas medico utilizado en el examen y tratamiento medico dentro del alcance de los beneficiarios del seguro medico (BHYT). Este es el mayor ajuste y actualizacion de la lista de medicamentos y productos bioquimicos en los ultimos 8 años.
Segun la Sra. Tran Thi Trang Directora del Departamento de Seguro Medico (Ministerio de Salud) sobre la base de la lista actual el Ministerio ha revisado 1.037 ingredientes activos estipulados en la Circular 20 sobre la lista de medicamentos de seguro medico.
A traves de una evaluacion inicial el Ministerio de Salud propuso agregar 76 nuevos ingredientes activos y medicamentos pertenecientes a 8 grupos principalmente medicamentos para el tratamiento del cancer - inmunoterapia (28 medicamentos incluidos 22 medicamentos especificos).
A continuacion esta el grupo de parasitos - antibacterianos (9 medicamentos) cardiovasculares (7 medicamentos) y algunos medicamentos para tratar la diabetes la hipertension la neuropatia la respiracion y la digestion. Se espera que esta adicion aumente el presupuesto del seguro medico en un promedio de 2.449 mil millones de VND al año.
En el grupo de medicamentos contra el cancer un representante del Ministerio dijo que este es el grupo que se complementa mas y tiene un alto costo. Se evalua que el ajuste tendra un gran impacto en el presupuesto del fondo de seguro medico pero el Ministerio movilizara recursos de las empresas el seguro medico y las organizaciones relacionadas para garantizar los derechos de los pacientes.
La Sra. Trang dijo que con los medicamentos caros especialmente los nuevos medicamentos de alto costo el Ministerio de Salud considerara cuidadosamente la tasa de pago para garantizar el equilibrio del fondo. 14 empresas farmaceuticas se han pronunciado para comprometerse a reducir los precios de los medicamentos de gran costo con el fin de ayudar a incluir los medicamentos en la lista del seguro medico con una tasa de pago mas razonable reduciendo la carga de pago para los pacientes.
La suplementacion con nuevos medicamentos es necesaria en el contexto de un rapido cambio en el modelo de enfermedad la demanda de medicamentos modernos y altamente eficaces esta aumentando' dijo la Sra. Trang.
Junto con la adicion de nuevos medicamentos el Ministerio de Salud tambien propuso ajustar la proporcion y las condiciones de pago para los 47 medicamentos que ya estan en la lista; al mismo tiempo 130 medicamentos pertenecientes a sustancias activas que ya no tienen numero de registro de circulacion no son medicamentos raros o no tienen licencias de importacion.
Ampliacion del uso de cientos de medicamentos en la estacion de salud comunal y las instalaciones de salud iniciales
Informando sobre el borrador del ajuste de la lista de medicamentos de BHYT la Sra. Vu Nu Anh Subdirectora del Departamento de BHYT (Ministerio de Salud) dijo que un gran cambio es la ampliacion del uso de 357 medicamentos (de 10 grupos) en las estaciones de salud comunales y las instalaciones de salud iniciales en lugar de limitarse a la categoria de hospital.
Los grupos de medicamentos incluyen analgesicos - alivia la fiebre - desintoxicante - antibacteriano - cardiovascular - dermatologia - digestiva... ayudando a tratar enfermedades no transmisibles desde el nivel de base creando condiciones favorables para que las personas accedan a medicamentos pagados por el seguro medico.
La lista de medicamentos en la estacion de salud comunal por lo tanto se ha duplicado casi al doble hasta mas de 600 medicamentos pagados por el seguro medico. El uso de medicamentos dependera del modelo de enfermedad y la capacidad de tratamiento ya no se basa en el rango de hospitales reduciendo asi la situacion de tener que trasladarse por falta de medicamentos.
Un representante del Ministerio de Salud dijo que la actualizacion periodica de la lista garantizara los derechos de los participantes en el seguro medico ayudando a los pacientes a acceder a medicamentos nuevos eficaces y de costo adecuados al tiempo que aumenta la eleccion de centros de atencion medica cerca de su lugar de residencia.
Sin embargo el ajuste de la lista tambien afectara los costos de los pacientes especialmente la parte de pago mutuo o el pago por cuenta propia de los medicamentos con tasas de pago.
El costo autopago es una cantidad fuera del alcance del beneficio del seguro medico; el pago mutuo es la parte que los pacientes pagan conjuntamente con el fondo segun el nivel de beneficio. Por ejemplo si los medicamentos tienen una tasa de pago del 50% y los pacientes reciben el 80% entonces los pacientes pagan el 50% por si mismos el pago mutuo del 10% y el 40% restante es pagado por el fondo de seguro medico' explico la Sra. Nu Anh.
Sobre el ajuste de las condiciones y la tasa de pago de 47 medicamentos el Departamento de Seguros Medicos dijo que se estima que en 5 años los costos de pago mutuo de los pacientes aumentaran en 271 mil millones de VND mientras que los costos de pago por cuenta propia disminuyen en 376 mil millones de VND. Por lo tanto los pacientes ahorraran alrededor de 105 mil millones de VND en 5 años equivalentes a 21 mil millones de VND al año.
En 2024 el costo total de los examenes y tratamientos medicos del seguro medico se estima en alrededor de 150 billones de VND mas alto que los ingresos; de los cuales el dinero de los medicamentos representa alrededor del 30%. En todo el pais hay casi 40 millones de personas que acuden regularmente a examenes medicos del seguro medico lo que corresponde a 186 millones de examenes cada persona un promedio de 4 a 5 veces al año. La gente todavia tiene que pagar por si misma alrededor del 40% de los gastos medicos.
