Uso no autorizado de medicamentos de origen desconocido
A través del interrogatorio, el paciente dijo que la enfermedad ha estado progresando durante 2 años, inicialmente apareciendo manchas rojas en forma de arco múltiple, superficie escamosa y delgada, ha ido a muchos lugares para exámenes, ha utilizado muchos tipos de medicamentos tópicos comprados en línea, comprados en farmacias pero sin receta. Además, el paciente también se bañaba con hojas, tomaba medicina tradicional y medicina china todos los días. Las lesiones no mejoraron sino que también se extendieron por todo el cuerpo.
A través del proceso de examen, el médico descubrió que la lesión básica del paciente eran placas rojas en forma de arco múltiple, con límites claros con piel sana, el centro de la lesión benigna, superficie escamosa y adhesiva que se extiende por la cabeza, la cara, las manos, los pies y el cuerpo. Las pruebas de microscopia fresca para detectar hongos en las manos, los pies y el cuerpo detectaron imágenes de hongos fibrosos. Por lo tanto, el paciente fue diagnosticado con: tiña de todo el cuerpo. El paciente fue tratado con itraconazol oral y se le aplicó antifúngicos tópicos.
Después de 3 días de tratamiento, la condición del paciente mejoró bien: la piel dañada se volvió morena, menos roja, sin escamas. El paciente continuó el tratamiento según el protocolo en el hospital.
El Máster en Ciencias Médicas Duong Phuc Hieu - Departamento de Tratamiento de Enfermedades de la Piel de Mujeres y Niños, Hospital Central de Dermatología, dijo que la enfermedad de la piel causada por los dermatofitos es una infección superficial por hongos en la piel, que incluye hongos del tallo, hongos faciales, hongos de la ingle, hongos de las manos y hongos de los pies. El diagnóstico se basa principalmente en los síntomas clínicos y las pruebas de escaneo fresco para detectar hongos. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el médico puede recetar medicamentos tópicos, medicamentos orales simples o combinar ambos. La enfermedad generalmente responde bastante bien al tratamiento después de 1-2 semanas. Sin embargo, el uso incorrecto de medicamentos puede empeorar la condición y prolongar el tiempo de tratamiento.
Consecuencias del abuso de medicamentos aplicados incorrectamente
Según la Dra. Nguyễn Thị Thanh Thùy, jefa del Departamento de Tratamiento de Enfermedades de la Piel de Mujeres y Niños, actualmente, junto con el desarrollo de las plataformas de comercio electrónico, la gente puede acceder fácilmente a muchos tipos de medicamentos tópicos con anuncios floridos como: "Salviendo de hongos después de 3 días", "Liminando el eccema y los focos de sanguijuelas después de una sola aplicación", "Kem familiar de 3 generaciones"... Por lo tanto, el Hospital Central de Dermatología recibe a muchos pacientes que acuden a la clínica en estado de piel erosionada, úlceras, erupciones rojas y mucha picazón incontrolable.
Los médicos dicen que la mayoría de los medicamentos tópicos de origen desconocido o medicamentos automezclados (cremas mezcladas) suelen contener corticosteroides de alta concentración. En la etapa inicial, la piel alivia la picazón muy rápidamente, la erupción desaparece, lo que hace que el paciente piense erróneamente que se ha curado. De hecho, los corticosteroides solo inhiben la inmunidad local, evitando que los hongos sean destruidos, sino que también "nutrien" el crecimiento silencioso de los hongos.
Al aplicar continuamente los medicamentos anteriores sin receta, sin origen claro, con ingredientes en el área de la piel afectada por el hongo, el paciente se enfrentará a complicaciones graves:
- Infección fúngica después de la aplicación de esteroides (Tinea Incognito): El hongo pierde su forma típica, se extiende por todo el cuerpo, penetra profundamente en los folículos pilosos, lo que dificulta mucho el tratamiento posterior.
- Atrofia de la piel, estrías: La piel se vuelve delgada y pegajosa como un trozo de papel, revelando claramente los vasos sanguíneos y apareciendo estrías irreparables.
- Sobreinfección bacteriana: El sistema inmunológico de la piel se debilita, creando condiciones para que las bacterias entren y causen pus, úlceras e incluso sepsis.
- Dependencia de los medicamentos: Detener la aplicación es cuando el hongo de la piel brota violentamente, con picazón.
Si has usado el medicamento incorrecto, el médico recomienda:
- Deje de aplicar el medicamento inmediatamente: Acepte unos días incómodos para romper con la dependencia.
- Haz una foto de la etiqueta del medicamento (si la hay): Esto ayuda al médico a determinar el ingrediente activo que has usado para tener una dirección de manejo precisa.
- Examen especializado: La tiña de la piel grave debido al uso incorrecto de medicamentos requiere un protocolo combinado entre medicamentos antifúngicos orales y cremas intensivas para la restauración de la piel.
