Paciente V.d.P. Entrando en el Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales en un estado de dolores de cabeza severos, fiebre alta continua, vomitos y trastornos de la conciencia. Anteriormente, el paciente habia sido tratado en el hospital provincial con diagnostico de meningitis bacteriana, pero no mejoro, aun peor. Despues de una semana de tratamiento con antibioticos, el paciente fiebre continuamente 39-40 ° C, dolores de cabeza severos y gradualmente cae en un estado de somnolencia, en peligro de coma profundo y ventilacion mecanica.
Tan pronto como se transfirio al departamento de emergencias, el Hospital Central de Enfermedades Tropicales, el paciente fue empujado con liquido cefalorraquideo y realizo pruebas intensivas. El resultado del liquido cefalorraquideo de teñido con tinta detecta a Cryptococcus, un hongo que puede causar meningitis en los inmunodefits humanos. Al mismo tiempo, los signos de ictericia, ascitis, vasos ... muestran que el paciente esta en la etapa de cirrosis progresiva severa, un sistema inmune debilitado grave.
Segun MSC Nguyen Kim Anh - Departamento de emergencias, la meningitis fungica es una enfermedad rara pero extremadamente peligrosa, especialmente en personas con sistemas inmunes con discapacidad como pacientes con cirrosis, VIH/SIDA, diabetes o tomando inmunosupresores. En este caso, la razon principal es la cirrosis alcoholica.
"La gran dificultad en el tratamiento de la meningitis causada por la meningitis fungica es muy dificil de penetrar a traves de la barrera sanguinea, la tasa es solo de aproximadamente 1 a 2%, por lo que a pesar del diagnostico adecuado, el pronostico a menudo es pesado", dijo el Dr. Kim Anh.
Gracias a la deteccion temprana y un regimen especifico de tratamiento antifungico, despues de 10 dias de tratamiento activo, el paciente se recupero significativamente: completamente alerta, fiebre y dolor de cabeza, un resultado raro en meningitis fungica grave.
Existen hongos Cryptococcus en el entorno natural, especialmente el suelo, el agua contaminada con palomas o areas mohosas. Para las personas sanas, el sistema inmunitario puede controlar la penetracion del hongo, pero en las personas de inmunodeficiencia, este hongo puede atacar meninges peligrosas.
En particular, los pacientes con antecedentes de exposicion frecuente al ambiente de reproduccion con palomas, una fuente comun de criptococos. Sin embargo, no todos los expuestos a este entorno tambien estan enfermos, solo aquellos con inmunidad debilitada tendran un alto riesgo.
Debido a que la enfermedad muestra lo mismo que muchos otros tipos de infecciones, el diagnostico temprano requiere que un medico realice una prueba de liquido cefalorraquideo, lo que no es facil de realizar a nivel de base. La meningitis fungica, si no se detecta y se trata rapidamente, tiene una tasa de mortalidad muy alta.
El Dr. Kim Anh recomienda: "Las personas con sintomas como dolores de cabeza prolongados, fiebre alta para causas desconocidas, vomitos, trastornos de conciencia, especialmente si hay una enfermedad de fondo, necesitan instalaciones medicas especializadas para un examen oportuno.
Actualmente, no existe una vacuna o medicina preventiva especifica para la meningitis fungica. Los medicos recomiendan que las personas con sistemas inmunes debilitados sean regulares, atentos a los signos anormales y limiten la exposicion al ambiente mohoso, pajaro o sucio para reducir el riesgo de infeccion.
