La Sra. T.Tr (Hanoi) fue a un examen después de 5 días de flujo de oído, pérdida auditiva a pesar de haber tomado medicamentos, pero no mejoró. El médico descubrió una masa de tejido anormal en el oído medio que había erosionado muchas estructuras óseas. Si no se trata a tiempo, la enfermedad puede causar sordera permanente, parálisis facial y propagación al cerebro.
Inicialmente, la Sra. Truc solo sintió una ligera picazón en el oído izquierdo, tinnitus y secreción en el oído, por lo que pensó que era debido a que el agua entraba en el oído al ducharse o a la influencia del ambiente de trabajo ruidoso, por lo que se limpió los oídos en casa sin ir al médico.
Sin embargo, después de 5 días, los síntomas no solo no disminuyeron, sino que empeoraron. El oído izquierdo comenzó a escucharse claramente peor que el oído derecho, el jugo de la oreja fluía más con un olor fétido, a pesar de haber limpiado y limitado activamente el agua que entraba en el oído. Al notar signos anormales prolongados, decidió ir al Hospital General (BVĐK) Hong Ngoc, sede de Yen Ninh para un examen.
Aquí, a través de la endoscopia de Otorrinolaringología, los médicos descubrieron que la región auricular superior de la oreja izquierda tenía muchos tejidos de color blanco marfil que se acumulaban en la base de la imagen, lo que sugería una lesión característica.
Los resultados del examen y las imágenes especializadas mostraron que el paciente tenía peritonitis izquierda, sospecha de cholesteatoma, una forma peligrosa de lesión en el oído medio que puede desarrollarse silenciosamente y destruir la estructura del hueso del oído si no se interviene a tiempo.
Bloque de cholesteatoma erosionante en la oreja izquierda del paciente
Según ThS.BSNT Le Xuan Ngoc (Departamento de Otorrinolaringología - Hospital General Hong Ngoc, sede de Yen Ninh) con más de 10 años de experiencia en cirugía de oído, la lesión del paciente ya está en una etapa tardía.
El cholesteatoma no solo ha destruido casi todo el sistema óseo inferior que juega un papel en la transmisión de sonido, sino que también corroe cerca del nervio craneal VII, el nervio que controla el movimiento muscular facial del paciente.
Más preocupante aún, la lesión se ha extendido a la zona cercana a la médula cerebral. Esta es una región anatómica compleja con una densidad densa de nervios y vasos sanguíneos, lo que aumenta el riesgo de complicaciones graves como parálisis facial, meningitis, absceso cerebral o pérdida auditiva permanente si no se interviene a tiempo.
El bloque de Cholesteatoma no es cáncer, pero tiene una naturaleza muy destructiva. La enfermedad suele progresar silenciosamente durante mucho tiempo, los síntomas iniciales se confunden fácilmente con la otitis media común, por lo que muchas personas son subjetivas. Cuando se detecta, la lesión se ha arraigado profundamente en las estructuras importantes, lo que hace que el proceso de tratamiento sea más complicado", dijo el Dr. Ngoc.
También según el médico, la causa suele estar relacionada con la obstrucción prolongada de la ventilación del oído medio. Cuando la membrana auricular se contrae y se hunde profundamente hacia adentro, las células epidérmicas que se desprenden y no se eliminan se acumularán gradualmente y se obstruirán formando un cholesteatoma. Este bloque continúa creciendo en el espacio cerrado del oído medio y erosiona silenciosamente el hueso circundante.
Ante la gravedad de la lesión, los médicos indicaron una cirugía para extirpar la clavícula combinada con la reconstrucción del sistema óseo inferior bajo un microscopio para eliminar toda la lesión y restaurar la audición del paciente.
Esta es una cirugía de alta dificultad debido a que la lesión se extiende y está cerca de muchas estructuras importantes. Durante la cirugía, el equipo tuvo que extirpar el cholesteatoma del área del nervio facial y el área cercana a la médula cerebral, pero aún así tuvo que asegurar la máxima preservación de las estructuras sanas.
Según el Dr. Ngoc, solo un pequeño error en el proceso de intervención puede hacer que el paciente se enfrente al riesgo de parálisis facial, mareos prolongados, fuga de líquido cefalorraquídeo o complicaciones intracraneales después de la cirugía.
Después de la cirugía, el paciente no registró signos de daño nervioso facial, no aparecieron trastornos vestibulares ni dolores de cabeza. La progresión de la recuperación después de la cirugía fue estable.
Cuando el médico me explicó el nivel de peligro de la enfermedad y los riesgos que se pueden encontrar durante la cirugía, estaba realmente muy preocupada. Sin embargo, gracias al asesoramiento detallado, me sentí más tranquila para recibir tratamiento. Afortunadamente, después de la cirugía, la herida quirúrgica se recuperó bien y la salud mejoró significativamente", compartió la Sra. Truc.
El Dr. Ngoc recomienda que las personas no sean subjetivas con signos como secreción auditiva prolongada, tinnitus, pérdida auditiva o dolor de oído. La detección y el tratamiento temprano ayudan a limitar el riesgo de complicaciones peligrosas, al tiempo que aumentan la capacidad de preservar la audición y la función nerviosa del paciente.
