El 29 de julio, el Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania informó que había realizado con éxito el primer trasplante de pene de un donante con muerte cerebral en Vietnam. Este es el primer trasplante en el campo del trasplante de tejido complejo implementado con éxito en el país, marcando otro hito de la medicina vietnamita.
El receptor del trasplante es un hombre de 43 años, que tuvo que someterse a una amputación del pene en el Centro de Andrología del Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania. Después de 4 años de tratamiento, la salud del paciente se estabilizó, pero la parte restante del pene era demasiado corta, lo que dificultaba la actividad sexual, afectando en gran medida la psicología y la calidad de vida.
Aunque todavía se conserva la función urinaria, los pacientes siempre desean un trasplante de pene para restaurar la forma, la función y volver gradualmente a la vida normal.
Antes de decidirse al trasplante, el paciente fue evaluado exhaustivamente con una serie de pruebas hematológicas, bioquímicas, funcionales cardíacas, pulmonares y diagnóstico por imagen. Los resultados mostraron una salud estable, sin contraindicaciones profesionales y el sistema vascular regional del trasplante cumplió con los requisitos quirúrgicos.
Después de una consulta multidisciplinaria, una evaluación completa de la experiencia, la inmunidad, la psicología y los factores éticos, se determina que el paciente cumple con las condiciones para la indicación de trasplante. Esta decisión se considera cuidadosamente con el objetivo no solo de restaurar la forma sino también de mejorar la función y la calidad de vida a largo plazo.
El profesor asociado y doctor Nguyen Quang, director del Centro de Andrología del Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania, dijo que esta es una cirugía particularmente compleja. El equipo tuvo que reconstruir todas las estructuras anatómicas del pene, incluida la uretra, el cuerpo poroso y el cuerpo cavernoso, y al mismo tiempo utilizar un microscopio para suturar arterias, venas y nervios muy pequeños.
Las técnicas de modelado y microcirugía se coordinan estrechamente durante toda la cirugía, lo que requiere una precisión muy alta para garantizar la supervivencia del fragmento y crear condiciones para la rehabilitación funcional", compartió el profesor asociado y doctor Nguyen Quang.
Según el profesor asociado y doctor Nguyen Hong Ha, jefe del Departamento de Cirugía Maxilofacial, Plástica y Estética, Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania, el éxito del trasplante se basa en casi 20 años de experiencia del Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania en el reemplazo de penes rotos debido a accidentes y la reconstrucción de penes para pacientes con quemaduras, defectos de nacimiento, sin pene o que necesitan reconstrucción durante el proceso de determinación de género.
Además de la técnica quirúrgica, el trasplante también aplica un proceso moderno completo de trasplante de tejidos y órganos, desde la evaluación del nivel de armonía inmunológica entre el donante y el receptor, la conservación del trasplante, el tratamiento anti-rechazo del trasplante hasta el seguimiento de la irrigación posparto mediante exámenes clínicos y ultrasonido Doppler. Todas las etapas se llevan a cabo de acuerdo con un proceso estricto para garantizar que el trasplante pueda sobrevivir y restaurar su función.
El profesor asociado y doctor Duong Duc Hung, director del Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania, dijo que según la literatura médica mundial, hasta ahora solo se han anunciado 5 casos de trasplante de pene, de los cuales el caso más reciente se informó en 2018.
Es el primer trasplante en Vietnam, el equipo se ha preparado muy cuidadosamente en términos de especialización, construcción del proceso, investigación de la experiencia internacional y movilización de la coordinación de muchas especialidades como trasplante de órganos, andrología, microcirugía, anestesiología y reanimación, inmunología, anatomía patológica, pruebas y enfermería", dijo el Sr. Hung.
El progreso después del trasplante del paciente es muy prometedor. El fragmento de trasplante está bien irrigado con sangre, el color y la temperatura son normales, no se han registrado signos de necrosis o obstrucción vascular. Los resultados del seguimiento clínico y la ecografía Doppler muestran que el sistema vascular funciona de manera estable.
El paciente está despierto, su estado general es estable, los indicadores de supervivencia están dentro de los límites normales. La herida quirúrgica progresa bien, no se han registrado complicaciones tempranas significativas. La función urinaria se monitorea de cerca y el paciente responde bien al protocolo de tratamiento anti-rejección de trasplante, así como al régimen de atención postimplantacional.
Sin embargo, los médicos dijeron que el trasplante de pene es una forma de trasplante de tejido complejo, por lo que todavía se necesita más tiempo para evaluar la capacidad de recuperación sensorial, la función eréctil, la curación de la uretra, así como el riesgo de rechazo a mediano y largo plazo.
