La paciente femenina de 16 años que estudia en el decimo grado en la ciudad de Ho Chi Minh tiene antecedentes de epilepsia desde hace 8 años. Cuando fue examinada en el Departamento de Neurocirugia del Hospital Nguyen Tri Phuong la paciente tenia de 2 a 3 ataques de epilepsia por semana a pesar de haber sido tratada en muchos hospitales y usar hasta 3 tipos de medicamentos antipsicoticos gradualmente se resistia a los medicamentos.
Los resultados de la tomografia computarizada del craneo cerebral mostraron que el paciente tenia anomalias estructurales cerebrales grandes en la region del testiculo pelvico izquierdo. El electroencefalico externo del cuero cabelludo sugiere que el ataque de epilepsia se origino en el testiculo pelvico izquierdo pero no se puede determinar con precision la zona quirurgica.
Ademas la region del testiculo esta relacionada con muchas funciones como la memoria el lenguaje la identificacion de imagenes y sonidos... necesarias para el proceso de aprendizaje trabajo y vida de los pacientes. Por lo tanto necesitamos identificar con precision la region epileptica para poder extirpar la region epileptica y al mismo tiempo preservar la funcion cerebral de los pacientes' dijo el Dr. Pham Anh Tuan Jefe del Departamento de Neurocirugia del Hospital Nguyen Tri Phuong.
Los medicos del Departamento de Neurocirugia y Neurocirugia realizan un examen y proponen un plan para colocar electrodos profundos para garantizar la determinacion precisa de la zona epileptica asi como un area quirurgica segura.
La ventaja de la SEEG es que es una tecnica avanzada poco invasiva y puede ayudar a identificar con precision las regiones epilepticas asi como a elaborar un mapa funcional de las regiones cerebrales encuestadas lo que ayuda a predecir la cirugia' dijo el Dr. Le Thuy Minh An del Departamento de Neurocirugia del Hospital Nguyen Tri Phuong.
Sin colocar electrodos cerebrales profundos los pacientes de epilepsia seguiran viviendo con la epilepsia resistente a los medicamentos. Y si se realiza una 'operacion ciega' a partir de los resultados de la resonancia magnetica como antes podemos no estar seguros de los resultados del control de epilepsia (que conducira a la recurrencia) o si se extirpa demasiado la zona cerebral puede ir acompañado de deficiencias neuronales permanentes impredecibles.
Los estudios demuestran que la cirugia para extirpar la zona de epilepsia despues de la colocacion de electrodos cerebrales profundos y la medicion de electrodos cerebrales ayuda a mejorar la tasa de control de epilepsia del 40% al 60% en comparacion con la simple cirugia de extirpacion.
Despues de la colocacion de un electrocardiograma cerebral profundo para registrar el electrocardiograma cerebral los medicos analizaron continuamente el electrocardiograma cerebral para identificar con precision la zona de epilepsia y la zona cerebral funcional relacionada con la zona de epilepsia. Esa es una zona mas pequeña que la herida anterior a la resonancia magnetica por lo que se puede intervenir con precision y ayudar a preservar la funcion al maximo. A partir de ahi se realizo la siguiente cirugia para extirpar la zona de epilepsia despues de 2 semanas. Actualmente el paciente se encuentra en la etapa de seguimiento
Se estima que la tasa de epilepsia en Vietnam representa alrededor del 0.5 - 1% de la poblacion lo que equivale a entre 500.000 y 1.000.000 de personas que viven con esta enfermedad. De ellos alrededor del 30% son casos de epilepsia resistente a los medicamentos es decir hay cientos de miles de pacientes que necesitan tratamientos especializados como la cirugia.
