Anteriormente, a las 7.5, T.N.P.D (10 años) fue llevado a la sala de emergencias en el Hospital Cho Ray despues de un grave accidente de arboles verdes de repente cayo en su cabeza cuando estaba en la carretera. Inicialmente, la familia penso que el niño solo tenia una lesion menor, como brazos y piernas rotos. Sin embargo, los resultados de emergencia muestran que la condicion critica: el indice Glasgow del bebe esta por debajo de 3: el nivel de peligro amenaza directamente la vida, casi no hay posibilidad de vivir.
En las primeras horas, los medicos deben realizar una emergencia activa para retener la vida fragil para el bebe. Los bebes son tratados continuamente en un coma profundo, ventilacion mecanica y alimentacion a traves de tubos. En las primeras etapas, el cerebro del bebe estaba gravemente dañado, casi no hay reflejos. Los medicos han coordinado muchas especialidades, monitoreado de cerca cada transformacion.
Despues de 67 dias de tratamiento activo, el bebe comenzo a tener una señal de recuperacion: llorar, reconocer a los padres, tener un reflejo. Aunque no ha podido comer y beber por si solo y debe transmitirse a traves de la sonda, esta es una señal de que el cerebro se esta recuperando. La familia todavia tiene instrucciones de tener especial cuidado para apoyar la rehabilitacion del bebe y volver a integrarse con la vida diaria.
Dr. Tran Nguyen Hoang Bao - Departamento de Neurocirugia, Hospital Cho Ray dijo que cuando se recibio en el Departamento de Emergencia, el bebe fue evaluado al nivel de coma que alcanzo solo 5 puntos en la escala de Glasgow, ojos infinitos, manos duras. Inmediatamente, los medicos realizaron intubacion, atencion activa y escaneo cerebral de CT-Scan. Los resultados mostraron que el paciente tenia cerebro diseminado, sangrado disperso y agrietado en ambos lados de la cabeza. El diagnostico inicial fue un daño de axon que se extiende con concava severa.
Despues de eso, el bebe fue transferido a la Facultad de Neurologia para continuar el tratamiento. Despues de 2 semanas de reanimacion positiva, el paciente ha progresado, puede respirar por si solo y la escala de percepcion aumenta a 7-8 puntos. Sin embargo, durante el monitoreo en el Departamento de Neurocirugia, los medicos descubrieron que la sede bajo la cabeza crecia cada vez mas en ambos lados. La imagen de diagnostico que confirma el daño epidural hace que el liquido cefalorraquideo se filtre.
El equipo quirurgico procede a eliminar el area osea dañada, parche la epidural para evitar la fuga. Despues de la cirugia, la mejora del paciente, pero aun relaja el cerebro ventricular, una complicacion que puede durar efectos a largo plazo en la funcion nerviosa. Los medicos continuan la cirugia para colocar el sistema de drenaje de liquido cefalorraquideo del ventricular a la cavidad abdominal (derivacion VP - V -P -P).
Despues de 8 dias de la segunda cirugia, el paciente esta mas despierto, reconoce a los familiares, realizando ordenes, aunque lentamente. Se espera que el bebe sea dado de alta en el futuro cercano, continue recuperandose en el hogar y reexamen periodicamente para evaluar la funcion nerviosa.
