La Sra. N.T. L, de 81 años, en Ciudad Ho Chi Minh, fue diagnosticada con insuficiencia renal de grado 4 y recibió tratamiento durante mucho tiempo. Su función renal había mejorado significativamente, pero luego compró analgésicos para tratar los trastornos digestivos, lo que provocó que la función renal continuara disminuyendo.
Al ingresar en el hospital, la Sra. L. estaba cansada y perdió peso sin causa conocida. Los resultados de las pruebas mostraron que el eGFR era de solo 29,54 mL/minuto/1,73 m2, mientras que en adultos sanos, este índice suele superar los 90 mL/minuto/1,73 m2. Recibió tratamiento médico y controló enfermedades subyacentes como diabetes, hipertensión, ajuste de los trastornos electrolíticos y cambios en la dieta y el estilo de vida.
Según TTƯT. BS. CKII Tạ Phương Dung, Subdirectora del Centro de Urología - Nefrología - Andrología, Jefa del Departamento de Nefrología - Hemodiálisis, Hospital General Tâm Anh TPHCM, después de un mes de tratamiento, el eGFR de la Sra. L. aumentó a 57,22 mL/minuto/1,73 m2, casi el doble que en el momento de la hospitalización.
La Dra. Dung dijo que, para las personas con insuficiencia renal, el tratamiento no solo tiene como objetivo mejorar la función renal, sino también controlar los factores que pueden seguir causando daño, como la deshidratación, la infección, las enfermedades subyacentes y el uso de medicamentos inadecuados.
Sin embargo, a mediados de junio, la Sra. L. sufrió trastornos digestivos, vómitos y deshidratación. En lugar de ir al hospital, compró analgésicos para usar. Posteriormente, las pruebas mostraron que el eGFR disminuyó a 47 mL/minuto/1,73 m2.
Según la doctora Dung, esta condición puede estar relacionada con la deshidratación y el uso de medicamentos por cuenta propia sin el control de un médico. Después de recibir instrucciones para rehidratar y ajustar el tratamiento, la función renal de la Sra. Dung continuó mejorando.
Los médicos advierten que muchas personas piensan que los analgésicos y los antipiréticos comunes se pueden comprar y usar de forma segura por sí mismos. Sin embargo, las personas mayores o las personas con enfermedad renal crónica corren el riesgo de sufrir complicaciones al usar los medicamentos incorrectamente.
En particular, los analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno y el diclofenac pueden reducir el flujo sanguíneo a los riñones, causando así daño renal agudo o empeorando la enfermedad renal crónica en personas en riesgo.
Incluso el paracetamol, un analgésico y antipirético común, no debe usarse arbitrariamente durante mucho tiempo o aumentar la dosis. Para las personas mayores, con insuficiencia renal, insuficiencia hepática o muchas afecciones subyacentes, el médico debe evaluar la condición específica para elegir el medicamento y ajustar la dosis adecuada.
Hay medicamentos que las personas sanas pueden usar sin ningún problema, pero para las personas con enfermedad renal, ancianos, personas con enfermedad hepática o muchas enfermedades subyacentes, pueden causar consecuencias peligrosas", advirtió la Dra. Dung.
La función renal deteriorada suele progresar silenciosamente, muchos casos solo se detectan cuando la enfermedad ha progresado. Por lo tanto, las personas mayores, las personas con diabetes, presión arterial alta, enfermedades cardiovasculares o personas que han tenido enfermedades renales deben someterse a exámenes periódicos de función renal.
En particular, los pacientes con insuficiencia renal deben consultar a un médico antes de usar cualquier medicamento, incluidos los medicamentos de venta libre.
