El Ministerio de Salud guia los ultimos procedimientos de examen y tratamiento medico del seguro medico

Thùy Linh |

El Ministerio de Salud acaba de anunciar las ultimas directrices sobre los procedimientos de examen y tratamiento medico de seguro medico emitidas conjuntamente con la Decision 2555/QD-BYT.

Procedimiento de ejecucion

Paso 1: Las personas que participan en el seguro medico al realizar un examen o tratamiento medico deben presentar informacion sobre la tarjeta de seguro medico los documentos de identidad y los documentos relacionados de acuerdo con las regulaciones al centro de examen y tratamiento medico.

Paso 2: El centro de examen y tratamiento medico recibe a los pacientes que participan en el seguro medico en el centro de examen y tratamiento medico para diagnosticar y tratar.

Guia especifica para 9 casos de examen y tratamiento medico por seguro medico

Caso 1: Las personas que participan en el seguro medico al ser examinadas y tratadas deben presentar informacion sobre la tarjeta de seguro medico en una de las siguientes formas:

La tarjeta de identificacion o la tarjeta de identificacion ciudadana o la cuenta de identificacion electronica (VNeID) de nivel 2 ha integrado informacion sobre la tarjeta de seguro medico.

Tarjeta de seguro medico electronica o papel.

En caso de que la tarjeta de seguro medico no tenga una foto o un codigo de seguro medico debe presentar uno de los documentos de identificacion de otros familiares.

Caso 2: Para los niños menores de 6 años solo presentar la tarjeta BHYT de papel o electronica o el codigo BHYT; en caso de que no se haya emitido la tarjeta presentar el certificado de nacimiento original/fotocopia.

Para los recien nacidos el padre o la madre o los familiares del niño firman la confirmacion en el expediente medico o el representante del centro de examen y tratamiento medico confirma la confirmacion en el expediente medico en caso de que el niño no tenga padre madre o familiares.

Caso 3: Las personas que participan en el seguro medico durante el periodo de espera para emitir o cambiar la informacion sobre la tarjeta cuando acudan a examenes y tratamientos medicos deben presentar un recibo de recepcion de expedientes y una cita para devolver los resultados de la emision renovacion y cambio de la tarjeta de seguro medico.

La informacion sobre la tarjeta de seguro medico es proporcionada por la agencia de BHXH o por organizaciones e individuos autorizados por la agencia de BHXH para recibir expedientes de reemision de tarjetas cambio de tarjeta y un tipo de documento que demuestre la identidad de esa persona.

Caso 4: La persona que ha donado partes del cuerpo debe presentar informacion sobre la tarjeta de seguro medico segun el caso 1 o el caso 3.

En caso de que no haya una tarjeta de seguro medico debe presentar un certificado de hospitalizacion emitido por el centro de examen y tratamiento medico donde se toma la parte del cuerpo humano entregado a la persona que ha donado la parte del cuerpo humano y uno de los documentos de identidad de esa persona.

En el caso de que no haya una tarjeta de seguro medico pero que deba ser tratada inmediatamente despues de la donacion el centro de examen y tratamiento medico y el paciente o los familiares del paciente confirman en el expediente del historial medico.

Caso 5: Caso de emergencia

Los participantes en el seguro medico deben presentar los documentos segun el caso 1 o el caso 2 o el caso 3 en este procedimiento antes de que finalice la fase de tratamiento.

Caso 6: Caso en el que un paciente tiene una tarjeta BHYT electronica al ir a un examen o tratamiento medico BHYT y no puede presentar una tarjeta BHYT electronica debido a la conexion a una cuenta de identificacion electronica (VNeID) de nivel 2 o a que la aplicacion VssID esta defectuosa o debido a un error de conexion a Internet:

Los pacientes proporcionan informacion y codigos de la tarjeta de seguro medico para que el centro de examen y tratamiento medico realice la busqueda de informacion en el Portal de Recepcion de Datos de la Seguridad Social de Vietnam.

En caso de que el Portal de Recepcion de Datos de BHXH Vietnam no pueda consultarlo el centro de examen y tratamiento medico registra la informacion del codigo de la tarjeta BHYT y recibe a los pacientes para el examen y tratamiento medico. El centro de examen y tratamiento medico coordina con el organismo de BHXH para volver a consultar la informacion de la tarjeta BHYT.

Caso 7: La persona que se registra para el examen y tratamiento medico de BHYT inicial en un centro de examen y tratamiento medico de nivel avanzado y basico cuando el examen y tratamiento medico no se registra correctamente en el lugar de registro del examen y tratamiento medico de BHYT inicial debido a cambios en el lugar de residencia temporal y el lugar de residencia permanente que ha cambiado su lugar de residencia temporal durante menos de 30 dias y ha realizado la declaracion de informacion de residencia de acuerdo con las disposiciones de la ley de residencia temporal debe presentar:

Documentos segun uno de los casos 1 2 3 4 anteriores.

Uno de los siguientes documentos: Documento de solicitud de viaje de trabajo; Tarjeta de estudiante universitario; Documento sobre permiso de vacaciones con confirmacion de la agencia...

Caso 8: Paciente en el caso de que el centro de examen y tratamiento medico BHYT reanude el examen:

El centro de examen y tratamiento medico registra el contenido del calendario de citas de reexamenes en el Formulario de cita de reexamenes o en la receta medica o en el recibo de alta del paciente.

Formulario de cita para volver a examinar el papel tiene un sello colgado del centro de examen y tratamiento medico en la esquina izquierda superior y la firma del medico tratante. Formulario de cita para volver a examinar el papel electronico tiene la firma digital del medico tratante. Cada Formulario de cita para volver a examinar se utiliza solo una vez.

Caso 9: Paciente en caso de traslado del centro de examen y tratamiento medico del seguro medico:

En caso de traslado del centro de examen y tratamiento medico de BHYT segun los requisitos profesionales el centro de examen y tratamiento medico donde se traslada al paciente debe tener un Formulario de traslado del centro de examen y tratamiento medico segun el modelo regulado. El Formulario de traslado del centro de examen y tratamiento medico tiene un valor de uso de 10 dias habiles.

Las personas que participan en el seguro medico que padecen enfermedades grupos de enfermedades y casos regulados pueden utilizar el Formulario de transferencia de centros de examen y tratamiento medico con un valor de uso de 1 año.

Thùy Linh
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