La paciente es la Sra. N.T. P (68 años, en Hanoi), ingresada en el hospital en estado de dolor prolongado en la región inferior derecha. Unos 20 días antes, la paciente se sentía frecuentemente cansada, con dolor sordo en la región epigástrica y inferior derecha, acompañado de fiebre, a veces caliente, a veces fría.
Aunque fue examinada en dos centros médicos y se descubrió que tenía daño hepático, la condición no mejoró, por lo que fue trasladada al Hospital Central de Enfermedades Tropicales para continuar el tratamiento.
A través del examen y las pruebas, los médicos registraron muchos indicadores anormales como enzimas hepáticas elevadas, índices inflamatorios elevados, función de coagulación sanguínea reducida y signos de anemia leve.
En particular, las pruebas especializadas mostraron que el paciente dio positivo por varios parásitos al mismo tiempo, incluidos parásitos hepáticos, anquilostomas de perros y gatos, anquilostomas y amebas. Los resultados de la ecografía y la resonancia magnética (MRI) revelaron un gran absceso en el hígado izquierdo, de tamaño 64 x 39 mm.
A partir de estos resultados, los médicos diagnosticaron al paciente con un absceso hepático debido a una poliinfección parasitaria, acompañada de una sobreinfección bacteriana. Esta es una condición muy compleja porque el hígado está dañado durante mucho tiempo, con un alto riesgo de complicaciones graves.
Según el Máster en Ciencias Médicas Dang Van Duong, Hospital Central de Enfermedades Tropicales, con este caso, el tratamiento debe combinar muchas medidas al mismo tiempo. El paciente recibe antibióticos para controlar la infección, y al mismo tiempo se utilizan medicamentos específicos para matar los parásitos.
Sin embargo, debido a que los parásitos han existido durante mucho tiempo en el hígado, formando focos de lesiones y cápsulas fibrosas, es difícil que el medicamento penetre en el centro del foco de la enfermedad. Por lo tanto, el proceso de tratamiento suele ser prolongado y requiere un seguimiento muy estricto.
Además del tratamiento médico, los médicos también realizaron punción y aspiración del absceso, extrayendo unos 20 ml de pus turbio. La cirugía de resección hepática solo se considera si las medidas de tratamiento conservador no son efectivas.
Después de 20 días de tratamiento intensivo, la condición de infección del paciente se controló, las pruebas de parásitos volvieron a ser negativas, la salud se estabilizó y cumplió con las condiciones para ser dado de alta.
Los médicos advierten que la enfermedad parasitaria puede progresar silenciosamente pero causar graves consecuencias. Muchos agentes como los parásitos hepáticos, los parásitos del intestino delgado pueden transmitirse a través del tracto digestivo debido a una alimentación insalubre, luego entrar en la sangre, llegar al hígado y destruir silenciosamente las células hepáticas.
Para prevenir la enfermedad, los médicos recomiendan que la gente coma alimentos cocidos, beba agua hervida; limite el consumo de verduras crudas, ensalada de pescado, carne poco cocida; no use agua sin tratar. Además, se debe vermifugar periódicamente 1-2 veces al año para toda la familia, vermifugar a las mascotas y mantener la higiene al entrar en contacto con perros y gatos.
Cuando haya signos como dolor prolongado en el hipocondrio derecho, fiebre de causa desconocida, fatiga, pérdida de apetito, las personas deben acudir a un centro médico para que se les realice un chequeo temprano. Los chequeos médicos periódicos, especialmente la ecografía abdominal, pueden ayudar a detectar precozmente el daño hepático y tratarlo a tiempo.
Las personas que padecen enfermedades hepáticas crónicas o inmunodeficiencia deben ser aún más cautelosas, ya que este grupo tiene un alto riesgo de infección por parásitos y la enfermedad es propensa a progresar gravemente.
