Médico advierte sobre un caso de infarto de miocardio en un paciente de 22 años

Hà Lê |

El infarto de miocardio ya no es una enfermedad de la vejez. El paciente de 22 años ha obstruido las 3 ramas de la arteria coronaria, haciendo sonar la alarma sobre el riesgo en los jóvenes.

A los 22 años tenía una arteria coronaria obstruida.

El profesor asociado Dr. Nguyen Lan Hieu, director del Hospital de la Universidad de Medicina de Hanoi, dijo que había conocido a un paciente con infarto de miocardio de solo 22 años. En particular, el paciente sufrió daños en las 3 ramas de la arteria coronaria, en las que la arteria interventricular anterior se había bloqueado por completo desde el principio.

Según el profesor asociado Hiếu, hace casi 30 años, el caso de un paciente de 30 años con infarto de miocardio se consideraba bastante especial. Sin embargo, hoy en día, el infarto de miocardio en jóvenes ya no es tan raro.

En personas menores de 30 años, la aterosclerosis no es necesariamente la causa principal. Por lo tanto, al recibir pacientes jóvenes con infarto de miocardio, los médicos deben buscar muchas otras causas.

Una de ellas es la disección espontánea de las arterias coronarias (SCAD). Esta afección ocurre cuando la pared de la arteria coronaria está dañada, creando un lumen falso o un hematoma en la pared vascular, lo que hace que el flujo sanguíneo al músculo cardíaco se estreche o se bloquee. La SCAD puede ocurrir en mujeres jóvenes, incluso aquellas que antes estaban sanas y no fumaban.

La enfermedad puede estar relacionada con estrés emocional fuerte, exceso de esfuerzo, embarazo o posparto.

La constricción de las arterias coronarias también es un factor a tener en cuenta. Esta condición es común en jóvenes que fuman cigarrillos, cigarrillos electrónicos, se quedan despiertos hasta tarde con frecuencia o consumen mucha cafeína y bebidas energéticas.

Los estimulantes como la cocaína, la anfetamina, las drogas sintéticas y otras sustancias adictivas también pueden causar vasoconstricción coronaria, trastornos de la coagulación sanguínea, lo que aumenta el riesgo de infarto de miocardio.

Los trastornos de la coagulación sanguínea como el síndrome antifosfolípido, la deficiencia de proteína C, proteína S o algunas enfermedades autoinmunes pueden provocar la formación anormal de coágulos sanguíneos y causar obstrucción de las arterias coronarias.

Otro grupo de causas son anomalías congénitas de las arterias coronarias. Algunas personas tienen arterias coronarias que comienzan anormalmente o se cruzan entre los grandes vasos sanguíneos. Cuando se realiza ejercicio de alta intensidad, el corazón late rápidamente y la demanda de oxígeno aumenta, el flujo sanguíneo a través de las arterias coronarias puede no satisfacer suficientemente las necesidades del músculo cardíaco.

Los jóvenes aún pueden sufrir un infarto de miocardio debido a la aterosclerosis

Después de descartar causas especiales, los médicos aún deben pensar en la aterosclerosis, especialmente cuando las enfermedades cardiovasculares tienden a rejuvenecerse.

Los factores de riesgo pueden persistir silenciosamente durante muchos años, como fumar cigarrillos, cigarrillos electrónicos, antecedentes familiares tempranos de enfermedades cardiovasculares, trastornos lipídicos familiares, diabetes tipo 2, obesidad, síndrome metabólico y presión arterial alta. En particular, un joven que solo tiene un factor de riesgo destacado, como el trastorno lipídico familiar, aún puede experimentar eventos cardiovasculares graves.

El infarto de miocardio en los jóvenes también se pasa por alto fácilmente porque los pacientes a menudo no piensan que pueden contraer la enfermedad. Los síntomas como dolor de pecho, dificultad para respirar, fatiga, sudoración pueden confundirse con reflujo gástrico, dolor muscular, estrés o ansiedad. En la etapa temprana, el electrocardiograma y las enzimas cardíacas también pueden no manifestarse claramente, lo que hace que el paciente sea enviado a monitorear y solo regrese cuando la lesión del miocardio ha progresado.

Según el profesor asociado Hiếu, los jóvenes con factores de riesgo deben controlarse y tratarse proactivamente, y al mismo tiempo dejar de fumar y los productos que contienen nicotina. Cuando se está esforzándose y aparece dolor o opresión en el pecho, dificultad para respirar, sudoración, mareos..., no debe ser subjetivo y pensar que es solo fatiga común.

Ser joven no significa no tener riesgo de infarto de miocardio. Cuando haya síntomas sospechosos, es necesario acudir a un centro médico lo antes posible para ser evaluado.

Hà Lê
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