El profesor asociado Dr. Nguyen Lan Hieu, director del Hospital de la Universidad de Medicina de Hanoi, compartió: "Encontré continuamente a 3 pacientes que acudieron a consulta por dolor de pecho. Lo alentador es que después del examen y la revisión, el corazón de los 3 está sano. La causa del dolor que les preocupa proviene del estómago y el esófago".
El dolor de pecho debido al reflujo gastroesofágico es bastante común. Sin embargo, la ubicación y la sensación del dolor pueden ser similares al dolor del corazón, lo que hace que el paciente se sienta confundido, incluso pensando que tiene un infarto de miocardio.
¿Por qué el reflujo causa dolor en el pecho?
Cuando el ácido y el jugo gástrico brotan en el esófago, estimulan la mucosa esofágica, causando inflamación o espasmos, creando una sensación de dolor y ardor detrás del esternón. Esta es también una zona cerca del corazón, por lo que es muy fácil confundirla.
El dolor de pecho debido al reflujo generalmente tiene algunas características: dolor o ardor en el medio del pecho, que puede extenderse a la garganta o la parte superior de la espalda; sensación de opresión, ardor, obstrucción en el pecho, a veces acompañado de sabor agrio o amargo en la boca.
Los síntomas suelen aparecer después de comer en exceso, comer alimentos fritos, picantes, agrios, beber café, alcohol, agacharse o acostarse inmediatamente después de comer. Algunas personas experimentan molestias por la noche o temprano en la mañana. Los síntomas acompañantes pueden ser eructos, acidez estomacal, acidez estomacal, náuseas, tos seca por la noche, ronquera o asfixia.
El paciente puede sentirse más cómodo sentándose derecho, tomando pequeños sorbos de agua o haciendo ejercicio ligero. Sin embargo, estos son solo signos sugestivos, no se puede afirmar que el dolor de pecho se deba al reflujo basándose en los síntomas.
¿Cuándo hay que pensar en enfermedades cardíacas?
No debe autodiagnosticarse el dolor de pecho como causado por el estómago solo por acidez estomacal o ardor.
Es necesario estar especialmente atento cuando el dolor de pecho aparece por primera vez, reaparece con un grado más grave o prolongado de lo normal, tiene una sensación de sofoco, presión o dolor intenso, que se extiende a los brazos, hombros, espalda, cuello o mandíbula.
Otros signos preocupantes incluyen dificultad para respirar, sudoración fría, mareos, vértigo, desmayos, náuseas, latidos cardíacos irregulares o una sensación muy débil.
El riesgo es mayor en personas con enfermedades cardiovasculares, presión arterial alta, diabetes, trastornos lipídicos, tabaquismo u otros factores de riesgo cardiovascular.
En particular, las personas que han colocado stents o se han sometido a una cirugía de bypass coronario, si aparece un dolor de naturaleza similar a los ataques cardíacos anteriores, no deben ser subjetivas, incluso si esta vez el dolor es más leve o más corto.
Si tiene dolor de pecho acompañado de signos de advertencia, debe acudir al centro médico más cercano para ser evaluado. El médico puede prescribir un electrocardiograma, pruebas de marcadores de daño muscular cardíaco y otras exploraciones necesarias.
¿Qué hacer para reducir el reflujo?
El profesor asociado Dr. Nguyen Lan Hieu dijo que algunos factores que pueden empeorar el reflujo incluyen comer demasiado, comer cerca de la hora de acostarse, acostarse inmediatamente después de comer, sobrepeso, grasa abdominal, usar ropa ajustada, estrés prolongado, fumar, beber mucho alcohol y algunos analgésicos antiinflamatorios.
Con síntomas leves, los pacientes pueden comenzar cambiando de estilo de vida:
No estar dentro de las 2-3 horas después de comer; puede hacer ejercicio ligero.
Las personas con reflujo nocturno frecuente pueden levantar la cabecera de la cama unos 15-20 cm.
Divide las comidas en porciones más pequeñas, coma despacio, mastique bien; limite los alimentos que causan síntomas como alimentos picantes, ácidos, grasos, bebidas gaseosas, café fuerte, chocolate o menta.
Limitar o dejar de fumar y beber alcohol.
Mantén un peso saludable, especialmente reduce la grasa abdominal.
No deberías automedicarte.
No todos los casos de reflujo requieren medicamentos. Cuando se necesita tratamiento, el médico puede elegir medicamentos para neutralizar el ácido, antihistamínicos H2 o inhibidores de la bomba de protones (IPP), dependiendo de la condición específica.
La elección del medicamento, la dosis, el tiempo de uso y el riesgo de interacción con otros medicamentos deben ser evaluados por el médico. No debe ver que otros toman un medicamento mejor y luego comprarlo para usarlo, especialmente los paquetes de medicamentos sin ingredientes claros. Los síntomas pueden disminuir temporalmente, pero la causa real aún no se ha determinado.
No seas subjetivo con el dolor de pecho.
El reflujo gastroesofágico puede causar dolor de pecho muy similar a un ataque cardíaco. Por el contrario, las enfermedades cardíacas también pueden manifestarse de manera aislada y confundirse con enfermedades estomacales.
Por lo tanto, si el dolor de pecho es nuevo, anormal, intenso, prolongado, recurrente o acompañado de dificultad para respirar, sudoración, mareos, dolor que se extiende a manos, mandíbulas o espalda, especialmente en personas con factores de riesgo cardiovascular, es necesario acudir al médico de inmediato.
Un dolor de pecho puede originarse en el estómago, pero antes de concluir que "es solo reflujo", lo más importante sigue siendo asegurar que el corazón esté realmente seguro.
