Un centro de salud regional, perteneciente a la unidad de servicio público del grupo 3, preguntó sobre el manejo de los gastos incurridos en 2025 pero que aún no tienen fuentes de pago.
Según los informes, debido a que los ingresos de 2025 no están garantizados, o incluso no son suficientes para cubrir los gastos, la unidad incurrió en algunos gastos de naturaleza salarial, como gastos de cirugía, procedimientos y guardia. Además, están los gastos de reparación y compra de suministros esenciales para el examen y tratamiento médico.
Estas cantidades aún no se han pagado y se están contabilizando suspendidas en las cuentas 334 (pago a los empleados) y 331 (pago a los vendedores).
En 2026, ¿puede la unidad utilizar los ingresos de las actividades de examen y tratamiento médico para pagar las deudas pendientes a partir de 2025?
Sobre este asunto, el Ministerio de Salud respondió: Según las regulaciones actuales, no existe ninguna regulación que permita utilizar los ingresos de las actividades de examen y tratamiento médico del año siguiente para pagar las cantidades no pagadas del año anterior.
De acuerdo con el párrafo 2 del Artículo 28 del Decreto 60/2021/ND-CP, los centros de salud multifuncionales pueden utilizar los ingresos de los servicios de examen y tratamiento médico y otros servicios, junto con los fondos del presupuesto estatal asignados para las actividades de acuerdo con las regulaciones, para gastar en las actividades del centro.
Para las unidades de servicio público del grupo 3, la elaboración de la estimación también debe basarse en la situación de la implementación del año actual y las tareas del año planificado.
El apartado 2 del artículo 32 del Decreto 60/2021/ND-CP estipula que las unidades del grupo 3 se basan en la situación de la implementación del año actual, las tareas del año planificado para elaborar planes sobre la cantidad, el volumen de servicios públicos y las estimaciones de ingresos y gastos, informando a las agencias de gestión superiores.
Mientras tanto, el apartado 3 del artículo 12 de la Circular 56/2022/TT-BTC estipula que para las estimaciones de ingresos y gastos para la prestación de servicios públicos no presupuestarios estatales y otras actividades de servicios, las unidades de servicio público elaboran sus propios planes y estimaciones de ingresos y gastos, y luego informan a las agencias de gestión superiores para su seguimiento, inspección y supervisión.
En particular, según el apartado 6 del artículo 13 de la Circular 56/2022/TT-BTC, para los ingresos y gastos de servicios públicos que no utilizan el presupuesto estatal, la agencia de gestión superior no asigna la estimación de ingresos y gastos a la unidad.
El jefe de la unidad de servicio público decide la estimación de ingresos y gastos basándose en el plan, el régimen, los estándares y las normas de gasto estipulados por la agencia estatal competente y las regulaciones internas de gasto.
Otra regulación notable se encuentra en el punto d, párrafo 2, Artículo 6 del Decreto 347/2025/ND-CP del Gobierno sobre procedimientos administrativos en el campo del Tesoro del Estado.
En consecuencia, para los ingresos de los servicios de examen y tratamiento médico de las unidades de servicio público de los grupos 3 y 4, la Tesorería del Estado realiza pagos o anticipos a petición de la unidad cuando el gasto está en la estimación asignada por la autoridad competente, y debe estar dentro del alcance del saldo de la cuenta de la unidad en la Tesorería del Estado.
El hecho de que la unidad tenga dinero en la cuenta de los ingresos por exámenes y tratamientos médicos no significa que pueda utilizar arbitrariamente ese dinero para pagar todos los gastos pendientes del año anterior.
El gasto debe garantizar las condiciones de acuerdo con las regulaciones, incluidos los requisitos para la estimación y la fuente de financiación.
De las regulaciones anteriores se afirma que no existen regulaciones sobre el uso de los ingresos de las actividades de examen y tratamiento médico del año siguiente para pagar las cantidades no pagadas del año anterior.
El pago de los gastos debe llevarse a cabo de acuerdo con las regulaciones sobre estimaciones, regímenes, estándares, normas de gasto y regulaciones internas de gasto de la unidad, y al mismo tiempo garantizar dentro del alcance de los ingresos por exámenes y tratamientos médicos de la unidad.
