El Departamento de Cirugía Plástica Estética y Interdisciplinaria - Hospital Central de Enfermedades Tropicales acaba de recibir y tratar un caso de infección mamaria grave después de una cirugía estética.
La paciente es la Sra. L.T. T (43 años), que actualmente vive en Alemania. Durante su regreso a Vietnam, decidió someterse a una cirugía plástica para mejorar su figura. Unos dos años antes, la paciente se había sometido a una cirugía de aumento de senos combinada con liposucción para dar forma a la pared abdominal. Sin embargo, debido a que no estaba satisfecha con los resultados, continuó sometiéndose a una cirugía de reducción y supresión del pecho en un centro médico.
Después de aproximadamente un mes de cirugía, la paciente comenzó a mostrar signos anormales como fiebre leve, hinchazón y dolor en ambos senos, secreción y pus de la herida quirúrgica. En dos meses, tuvo que someterse a tres cirugías para extirpar el implante, extirpar el tejido necrótico y limpiar el absceso, y al mismo tiempo recibir muchos ciclos de tratamiento con altas dosis de antibióticos. Sin embargo, la infección no mejoró significativamente, especialmente en el seno derecho. Posteriormente, la paciente fue trasladada al Hospital Central de Enfermedades Tropicales para continuar el tratamiento.
Al ingresar en el hospital, los médicos registraron que el seno derecho de la paciente estaba hinchado, con necrosis cutánea generalizada con un área de piel defectuosa de aproximadamente 5 x 8 cm, flujo de líquido turbio. El seno izquierdo, aunque la herida quirúrgica estaba relativamente curada, todavía dolía mucho. Los resultados de la resonancia magnética (RM) mostraron imágenes del foco necrótico y la acumulación de líquido en el parénquima y la cavidad submandibular de ambos lados. La paciente fue diagnosticada con infección y absceso mamario bilateral después de la cirugía.
Según el Dr. Duong Manh Chien, jefe del Departamento de Cirugía Plástica Estética y Interdisciplinaria, este es un caso de tratamiento complejo. La paciente se había sometido a muchas cirugías anteriores, la lesión infecciosa se extendió en el parénquima de la glándula mamaria, lo que dificultó aún más el control de la infección.
Una de las dificultades para el equipo de tratamiento es no tener un historial quirúrgico completo, así como una lista de medicamentos que se hayan utilizado previamente. Por lo tanto, los médicos deben llevar a cabo una evaluación exhaustiva del estado de la enfermedad, desde la identificación de las bacterias que causan la infección, el grado de daño a los tejidos hasta el alcance de la necrosis para desarrollar un protocolo de tratamiento adecuado.
Se espera que el proceso de tratamiento se divida en al menos dos etapas. En la etapa inicial, los médicos realizan una cirugía para extirpar completamente el absceso, extirpando todo el tejido necrótico y el tejido infectado. Después de controlar la infección y el buen desarrollo del tejido granular, el paciente puede pasar a la etapa de cirugía plástica para restaurar el área del pecho.
Los médicos recomiendan a las personas que, cuando necesiten cirugía estética, elijan un centro médico autorizado para realizar cirugía estética; Los médicos que realicen la cirugía deben tener un certificado de práctica en la especialidad correcta; Los pacientes deben cumplir estrictamente con las instrucciones de atención postoperatoria y volver a examinarse a tiempo.
