El 29 de agosto de 2025, el Ministerio de Salud emitió la Decisión No. 2775/QD-BYT y la Decisión No. 2776/QD-BYT, emitiendo sucesivamente los documentos profesionales "Guía de procedimientos técnicos para el diagnóstico por imagen" y "Guía de procedimientos técnicos para la electroscopia de intervención" pertenecientes al capítulo Electromancia - Volumen 1. Estos dos documentos incluyen un total de 555 procedimientos técnicos, construidos para estandarizar la práctica profesional, mejorar la calidad de los servicios médicos y garantizar la seguridad de los pacientes.
Sin embargo, durante el proceso de implementación, el Ministerio de Salud recibió comentarios de algunas localidades y centros de examen y tratamiento médico que decían: La agencia de seguro social ha utilizado el tiempo de implementación de la técnica registrada en la guía como base para rechazar el pago de los costos del seguro médico, si el tiempo real es más corto que el tiempo de referencia (como radiografía de menos de 6 minutos, ecografía cardíaca de menos de 30 minutos).
Ante esta situación, el Ministerio de Salud ha enviado un documento al Ministerio de Finanzas, expresando claramente su punto de vista para garantizar la implementación unificada de la ley y proteger los derechos legítimos de los participantes del seguro médico, así como de los centros de examen y tratamiento médico.
El tiempo en la guía es solo de referencia.
Según el Ministerio de Salud, el parámetro de tiempo en las directrices del proceso técnico es solo el tiempo promedio, construido sobre la base de la práctica profesional común, no es una condición legal obligatoria y no es un criterio cuantitativo rígido para la evaluación y el pago del seguro médico.
En particular, el Ministerio de Salud enfatiza: El tiempo registrado en sistemas técnicos como PACS, archivos DICOM o registros de equipos solo refleja el tiempo de funcionamiento de la máquina, no cubre todo el proceso técnico. En realidad, el proceso de prestación del servicio también incluye muchos pasos como la recogida y entrega del paciente, la confirmación de la información, la explotación del historial médico, la orientación de la postura, la explicación, la lectura y la evaluación de los resultados, el asesoramiento y la devolución de los resultados.
Por lo tanto, el uso individual de los parámetros de tiempo del dispositivo para comparar y rechazar el pago del seguro médico no se ajusta a la naturaleza del proceso técnico.
El Ministerio de Salud también afirmó que el tiempo de prestación de los servicios técnicos puede variar según la condición clínica del paciente, los requisitos profesionales, la cualificación de los recursos humanos, las condiciones de las instalaciones y el nivel de modernidad de los equipos en cada centro de salud.
No se evalúa ni se paga el seguro médico según el tiempo técnico.
Sobre el principio de pago del seguro médico para los servicios técnicos de electroiluminación, el Ministerio de Salud establece claramente: la evaluación y el pago no se basan en los parámetros de tiempo en la guía del proceso técnico.
En cambio, la agencia de seguro social necesita evaluar exhaustivamente el historial médico y la prestación real de servicios, incluyendo: la idoneidad de la indicación, el cumplimiento de los principales pasos profesionales, el valor clínico de los resultados técnicos y las condiciones reales de recursos humanos y equipos en el centro de examen y tratamiento médico.
Actualmente, el pago por servicios como radiografías, tomografías computarizadas hasta 32 series, ultrasonido, resonancia magnética (MRI) se ha especificado en la Circular No. 35/2016/TT-BYT y las circulares modificadas y complementadas relacionadas.
En caso de que se detecten signos anormales o abuso de servicios técnicos, el Ministerio de Salud dijo que la agencia de seguro social debe coordinarse con las instalaciones médicas y las agencias de gestión estatal para inspeccionar y verificar de acuerdo con la autoridad y el procedimiento legal, en lugar de aplicar mecánicamente los criterios de tiempo.
Garantizar los derechos de los pacientes y las instalaciones médicas
El Ministerio de Salud solicita al Ministerio de Finanzas que dirija a la agencia de Seguro Social a llevar a cabo la evaluación y el pago de acuerdo con las regulaciones, especialmente no utilizar parámetros de tiempo en la guía del proceso técnico de electroscopio para rechazar el pago del seguro médico.
Según el Ministerio de Salud, es necesario unificar esta comprensión y aplicación para garantizar los derechos de los participantes en el seguro médico, al tiempo que se crean condiciones para que los centros de examen y tratamiento médico implementen con tranquilidad las técnicas y mejoren la calidad del servicio.
En el proceso de implementación, si surgen dificultades o obstáculos, el Ministerio de Salud solicita a las unidades que informen por escrito para ser considerados y resueltos de manera oportuna.
