La epidemia aparece tarde pero todavia hay muchos casos graves
Registrado en el Departamento de Virus - Infecciones del Hospital Central de Enfermedades Tropicales en el ultimo mes el numero de casos de dengue tifoidea ha tendido a aumentar aunque sigue siendo menor que en el mismo periodo de años anteriores.
Un paciente masculino de 54 años en la comuna de Hoai Duc (Ha Noi) fue diagnosticado con dengue despues de 1-2 dias de aparicion de sintomas de fiebre. Segun compartio el paciente en los ultimos 1-2 meses el area alrededor de la casa todavia ha registrado casos dispersos. Cuando vio que la fiebre era prolongada y no mejoraba tomando medicamentos el tomo la iniciativa de hacerse un analisis y fue diagnosticado con dengue. Despues de ser informado de que la hemoglobina habia disminuido profundamente el paciente fue hospitalizado rapidamente para recibir atencion y tratamiento oportunos.
Tambien viviendo en la zona epidemica la Sra. Mao Thi Hai Yen (Lang Son) dijo que los sintomas iniciales fueron fiebre alta de 39-400C despues de 5 dias de tratamiento en el nivel inferior no mejoro los globulos rojos disminuyeron por lo que fue trasladada al Hospital Central de Enfermedades Tropicales para recibir tratamiento. “Desde el sexto dia empece a tener muchas erupciones mi dieta mejoro y mi salud tambien se recupero gradualmente” dijo la Sra. Yen.
El Dr. Nguyen Thanh Binh subdirector del Departamento de Virus - Infecciones - dijo que la epidemia de dengue de este año en el norte aparece mas tarde y el numero de casos registrados es menor pero todavia hay muchos casos graves en los que los niveles de plaquetas en sangre disminuyen profundamente. “Normalmente el numero de plaquetas en sangre oscila entre 150 y 400 g/L pero algunos pacientes disminuyen solo a 3-5 g/L un nivel muy bajo' dijo el Dr. Binh.
Ademas la gravedad de la fiebre hemorragica no depende completamente de los globulos blancos sino principalmente de la condicion de la coagulacion sanguinea que hace que la sangre se disuelva provocando shock y insuficiencia multiorganica.
El Dr. Binh advirtio que las personas con enfermedades primarias como higado riñones insuficiencia cardiaca enfermedad respiratoria cronica diabetes infeccion por VIH personas obesas o mujeres embarazadas corren el riesgo de empeorar cuando contraen la enfermedad.
El riesgo de epidemia aumenta en el futuro
Segun el Dr. Nguyen Trung Cap - Subdirector del Hospital Central de Enfermedades Tropicales cualquier factor que conduzca a la formacion de charcos de agua estancada en condiciones de temperatura calida crea un entorno ideal para que los mosquitos crezcan y se desarrollen aumentando el riesgo de propagacion de enfermedades. “Con fuertes lluvias y corrientes de agua como la reciente tormenta no aumentara significativamente los casos. Sin embargo los charcos de agua estancada que persisten despues de la lluvia o cuando entran en la temporada de lluvias prolongadas aumentaran
Añadio que este año la epidemia tiene desarrollos inusuales en algunas localidades del norte como Lang Son y Hai Phong. Cabe destacar que Lang Son antes casi nunca habia registrado una gran epidemia pero ahora ha aparecido en algunos puntos de brote.
Cuando se produzca la epidemia las localidades deben implementar urgentemente medidas de control que incluyen la erradicacion de mosquitos la erradicacion de lang quang la fumigacion y la promocion de la propaganda para que la gente comprenda claramente la enfermedad y evite la ansiedad o el automedicamiento erroneo.
Por parte del sector de la salud la tarea clave es garantizar suficientes camas de hospital y equipos medicos especialmente medicamentos y transfusiones para el tratamiento del dengue.
El Dr. Cap recomienda que las personas comprendan claramente que la fiebre hemorragica se desarrolla a traves de muchas etapas para monitorear y tratar correctamente.
En los primeros 3 dias el paciente suele tener fiebre alta dolor de cabeza y dolor de todo el cuerpo esta es la etapa inicial rara vez aparecen complicaciones graves. Sin embargo desde el cuarto hasta el septimo dia la enfermedad entra en una etapa peligrosa las complicaciones pueden ocurrir rapidamente y de forma compleja.
Los pacientes no deben ser absolutamente subjetivos en este momento. La reexaminacion y el seguimiento de cerca son muy necesarios para que los medicos detecten pronto signos de advertencia graves y los gestionen de manera oportuna ayudando a minimizar las complicaciones peligrosas.
