El 29 de diciembre, el Hospital General Provincial de Quang Tri confirmo que la unidad acababa de operar y tratar con exito un caso raro.
Anteriormente, el 15 de diciembre, la Sra. D.T.M.T (37 años, residente en la comuna de Con Tien, provincia de Quang Tri) que estaba embarazada de 41 semanas fue ingresada en el Departamento de Obstetricia del Hospital General Provincial de Quang Tri para dar a luz. El embarazo fue monitoreado en estado de desnutricion fetal, sospecha de occlusion duodenal.
Despues del parto, la niña pesaba 2.100 g, estaba despierta pero rapidamente aparecieron vomitos abundantes, deshidratacion, trastornos electroliticos. Los resultados del examen y la radiografia mostraron que la niña tenia occlusion duodenal, riesgo de shock de perdida de peso, acompañado de desnutricion fetal.
El hospital activo inmediatamente una consulta interhospitalaria con la participacion del Departamento de Pediatria y el Departamento de Cirugia General bajo la direccion del Dr. Truong Vinh Quy, Subdirector del hospital. El protocolo de tratamiento acordado es tratamiento activo, ayuno, nutricion venosa, rehidratacion, uso de antibioticos; y al mismo tiempo retrasar la cirugia de emergencia hasta que el niño se estabilice.
Despues de un dia de tratamiento intensivo, el paciente pediatrico fue ingresado en cirugia. En mas de una hora de cirugia, el equipo determino que la causa de la obstruccion del duodeno se debio al pancreas en forma de anillo, un defecto congenito raro, con una tasa de alrededor de 5-15/100.000 niños vivos. Los medicos procedieron a abrir el duodeno superior y inferior en una posicion estrecha, realizaron la experimental Webb con solucion ACC 10% diluida que mostro buena circulacion, luego se reunio el duodeno lateral segun el metodo Kimura.
Despues de la cirugia, el paciente pediatrico fue reanimado activamente y nutrido a traves de una infusion intravenosa central colocada en la periferia (PICC). Ocho dias despues de la cirugia, el niño se estabilizo, comenzo a amamantar, fue cuidado con un canguro; la herida quirurgica estaba seca, con heces y progreso bien. Despues de 15 dias de tratamiento, el paciente pediatrico cumplio con los requisitos para ser monitoreado y dado de alta del hospital.
Segun el Dr. Truong Vinh Quy, este es un caso dificil y de alto riesgo debido a que el bebe tiene suficientes meses pero esta desnutrido fetal y tiene obstruccion duodenal. La deficiencia de reservas de nutrientes debilita el sistema inmunologico, los organos no estan completos, combinada con la obstruccion gastrointestinal aguda, puede aumentar el riesgo de muerte neonatal, insuficiencia respiratoria, infeccion grave y secuelas a largo plazo. Por lo tanto, la estrecha coordinacion entre el Departamento de Pediatria y el Departamento de Cirugia General es un factor decisivo para ayudar a intervenir de manera oportuna, salvar la vida del bebe y minimizar las secuelas.
