El primer caso fue una paciente femenina de 67 años, con antecedentes de stent coronario hace unos años en otro hospital. Sin embargo, debido a la calcificacion severa, el stent no podia florecer, lo que resulta en la recurrencia. El paciente ha sido intervenido muchas veces con una bola caliente y la tecnica de perforacion de lima Rotapro (cabezal de perforacion de diamantes), pero no trae un efecto claro.
El segundo caso es aun mas complicado: una paciente hembra de 89 años sufria de cuerpo meditocular severo, un area que proporciona hasta el 70% del flujo sanguineo al corazon. Las gruesas placas de calcificacion hacen que el riesgo de muerte sea muy alto si no interviene en el tiempo.
Enfrentando esa situacion, el experto cardiovascular en el Hospital FV decidio aplicar la tecnologia IVL, el metodo de usar onda de pulso ultrasonico para romper los parches de cal en el circuito. Ambos pacientes se recuperan bien despues de la intervencion.
Dr.BS Ho Minh Tuan - Jefe del Departamento de Cardiologia y Cardiologia Intervenida, Hospital FV - dijo: "En el primer caso, despues de 6 ciclos de onda IVL, las lesiones estan completamente abiertas, el stent optimiza, una buena circulacion sanguinea. Justo despues del procedimiento, el paciente detiene la opresion del pecho, la falta de aliento.
Para pacientes con 89 años, los medicos han combinado dos metodos: use Rotapro para romper la capa de cal de la superficie, luego use IVL para afectar profundamente la capa de calcio subcutanea. Las pruebas de imagen muestran que el circuito ha sido claro, ya no calcificado. Despues de eso, el medico realizo un stent coronario y probado por imagenes internas (OCT), registro resultados muy positivos.
Segun el Dr. Ho Minh Tuan, la tecnica IVL no solo es un nuevo paso en la intervencion cardiovascular en Vietnam, sino que tambien mejora significativamente la seguridad de los pacientes. En comparacion con los metodos tradicionales como Nong o Rotapro, IVL muestra el notable efecto en el manejo de placas de calcificacion "obstinadas" sin causar daño al tejido sano, al tiempo que minimiza las complicaciones durante y despues de la intervencion.
Una ventaja sobresaliente de IVL es la capacidad de romper parches de cal en una posicion profunda y estrecha, que es la "obsesion" de muchos medicos de intervencion. El pulso ultrasonico emitido por la pelota IVL afecta directamente la estructura de calcificacion, ayuda a expandir el corazon, creando condiciones para que el stent optimo se expanda, algo que no se pueden lograr muchos otros metodos.
"Esta tecnica no solo ayuda a mejorar los sintomas de opresion en el pecho, falta de aliento, sino que tambien contribuye a mejorar la calidad de la vida a largo plazo para los pacientes", enfatizo el Dr.Bs Ho Minh Tuan.
