No dejes que los médicos residentes elijan especialidades solo por una palabra "popular"

PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu, Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội |

Cada temporada de Matching Day, la carrera para que los médicos residentes entren en la industria de moda se calienta. ¿Están los médicos jóvenes realmente eligiendo la profesión que les conviene?

Antes de la hora G Matching Day 2026, se les dice a los candidatos a médicos residentes que consideren cuidadosamente al elegir una especialidad, porque esta puede ser una decisión relacionada con toda la carrera.

El 9 de septiembre, los candidatos a médicos residentes de la promoción 51 de la Universidad de Medicina de Hanoi seleccionarán especialidades de formación para los próximos 3 años.

Antes del Matching Day 2026, el periódico Lao Dong presenta un artículo del profesor asociado y doctor Nguyen Lan Hieu, director del Hospital de la Universidad de Medicina de Hanoi, compartiendo opiniones personales sobre uno de los eventos de interés de la industria médica.

Elegir una carrera de internado

Todavía recuerdo claramente mi decisión de elegir la carrera de Cardiología hace más de 30 años. En ese momento, los estudiantes tenían que elegir una especialidad antes de hacer el examen de internado y competir directamente con personas con las mismas aspiraciones para ganar plazas de internado que eran muy escasas.

Todo el curso tiene alrededor de 450 estudiantes, pero la cuota de internado es de solo 30 personas, menos del 10%. Las condiciones para el examen también son bastante estrictas: la puntuación del examen final de la materia especializada registrada debe ser superior a 7 y el diploma de graduación debe ser promedio bueno o superior.

La tasa de competencia en ese momento no es demasiado alta. Hay especialidades con solo 2 objetivos y solo 2 personas registradas. La mayoría de los estudiantes antes de decidir elegir una especialidad investigan quiénes "lucharán" con ellos. Si ven que los oponentes son demasiado fuertes, muchas personas se retirarán para elegir otras especialidades, incluso dejarán de examinarse.

Han pasado más de 30 años. La forma actual de contratar médicos residentes ha cambiado mucho en comparación con nuestra época. Esos cambios seguramente tienen muchos puntos progresivos, adecuados para los requisitos de la formación moderna.

Sin embargo, desde la perspectiva de una persona que ha pasado por un proceso de formación y ha trabajado en la profesión durante muchos años, creo que la forma actual de elegir una especialidad todavía tiene puntos que deben considerarse.

No los obligues a elegir una profesión antes de que tengan tiempo de entenderla.

Lo primero que me preocupa es que les estamos pidiendo que elijan su especialidad demasiado pronto.

En los años de universidad, un estudiante solo tiene un período de tiempo muy corto para entrar en contacto con cada especialidad. Pueden pasar solo dos meses en Cardiología, dos meses en Respiración, un período de tiempo similar en Gastroenterología...

¿Son suficientes dos meses para que un joven entienda una especialidad médica, sepa si realmente la ama, si es adecuada y si quiere comprometerse con ella durante las próximas décadas?

En Estados Unidos, la elección de una especialidad profunda (fellowship) suele tener lugar después de que el médico ha completado el programa de residencia general (residency). Los estudiantes tienen muchos años para entrar en contacto con la realidad, experimentar diferentes especialidades, trabajar con muchos profesores, a veces gustar, a veces aburrirse, a veces decepcionarse y también a veces inspirarse.

Estamos pidiendo a los jóvenes que elijan una especialidad que pueda decidir toda su carrera cuando su bagaje de experiencia es muy limitado.

Industria de moda" se convierte en una medida de elección

Otra consecuencia es que la forma actual de selección crea involuntariamente la psicología de "industria popular - industria fría".

Cada temporada de Matching, las preguntas vuelven a aparecer: "¿Cuántos puntos tiene Cardiología este año para aprobar?", "¿Están los extranjeros de moda?", "¿Qué carrera obtiene la puntuación más alta?".

Y así, una decisión que es muy humana, elegir el lugar donde pasarás la mayor parte de tu vida cuidando y tratando a los pacientes, corre el riesgo de convertirse en una carrera por las calificaciones.

He presenciado estudiantes que son muy adecuados para la Anatomía de Enfermedades, las Alergias o algunas especialidades que no están en el grupo líder en puntuaciones. Estos son campos con gran demanda y que realmente necesitan recursos humanos de alta calidad. Pero cuando hay buenas notas en los exámenes, la psicología general es: "No es tonto no elegir una carrera popular".

Eligen Cirugía Plástica y Estética, Obstetricia o una especialidad que muchas personas están buscando, simplemente porque se considera una opción "buena". Y luego, unos años después, no pocas personas se dan cuenta de que no son realmente felices con el trabajo que han elegido.

Tal vez necesitemos revisar la forma en que se organiza la formación y la selección. La medicina no tiene una carrera fría. Solo hay médicos que son indiferentes a los pacientes.

Un buen cirujano puede realizar con éxito una cirugía difícil. Pero eso no significa que su valor sea mayor que el de un neurólogo que detecta precozmente un caso de cáncer de pulmón, o un patólogo que hace un diagnóstico preciso para ayudar a los pacientes a recibir el tratamiento adecuado.

Desde la perspectiva del paciente, una especialidad solo es realmente "de moda" cuando el médico que está allí les ayuda a ser mejor tratados.

Antes de ser un experto, tienes que ser un buen médico.

Lo tercero, y también lo que más me preocupa, es que necesitamos formar a un buen médico internista antes de formar a un especialista en cardiología, hematología, reanimación...

Actualmente, algunas especialidades como Cirugía, Obstetricia, Pediatría están siguiendo esta dirección: la entrada se forma de forma conjunta, hasta la etapa final o cuando se elabora la tesis de graduación, se elige una especialidad profunda para seguir. Creo que este es un enfoque que vale la pena considerar.

La medicina moderna requiere una alta especialización, pero la especialización no significa dividir el conocimiento médico en "oasis" separados. Un buen experto debe ser ante todo un buen médico.

En lugar de emparejar demasiado pronto para dividir inmediatamente a los estudiantes en especialidades, creo que se podría considerar otro modelo.

Los candidatos pueden realizar exámenes de ingreso en grandes grupos como Medicina Interna, Cirugía, Obstetricia, Pediatría..., de manera similar a la forma en que se organizó anteriormente. En los dos primeros años, los estudiantes reciben una formación conjunta real. Tienen la oportunidad de pasar por muchas especialidades, estar de guardia, trabajar con médicos, ser "guiados por la mano", presenciar casos reales y, lo que es más importante, experimentar tanto el éxito como el fracaso.

Esos dos años les ayudarán a responder a una pregunta importante: ¿A qué campo realmente me conviene? Entonces, la elección de una especialización profunda no se basa solo en las calificaciones.

Debe ser una combinación de la capacidad, la adecuación, las aspiraciones del alumno y la evaluación del Consejo de Formación.

Matching Day debería ser un día feliz: el día en que cada joven médico encuentre donde pertenece. Elegir la especialidad correcta, adecuada a sus capacidades e intereses, ayudará a los jóvenes a convertirse en buenos médicos, felices con su profesión.

PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu, Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
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