Después de más de medio siglo viviendo con una rodilla dolorida, goteando cada día debido a las heridas de guerra, el anciano de 85 años finalmente puede caminar casi normalmente gracias a una microcirugía de vasectomía de 8 horas realizada por médicos del Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania.
El paciente N.D.T (85 años, Thanh Hoa) es un veterano de guerra que luchó en el campo de batalla del sur. En una batalla hace más de 50 años, fue alcanzado en la rodilla por una escopeta de ametralladora. La bala hizo que el hueso rotuliano saliera de la articulación, destruyendo los tejidos blandos circundantes.
En medio de las duras condiciones del campo de batalla, las heridas solo se trataron con moderación. Mantuvo la pierna, pero no pudo tratarla por completo. Desde entonces, la vieja herida siempre duele, fluye continuamente, lo que dificulta cada vez más caminar y la calidad de vida disminuye gravemente.
La familia lo llevó muchas veces a tratamiento en muchos lugares, pero la condición no mejoró. Solo cuando los expertos le aconsejaron, la familia decidió llevarlo al Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania.
Los resultados del examen hicieron que incluso los médicos evaluaran que este era un caso especial. Las imágenes de rayos X mostraron que la rodilla del paciente ya no tenía hueso rotuliano. Además, está la inflamación crónica del tendón rotuliano causada por el qi de fuego, una forma de lesión muy rara, que existe desde hace décadas y es extremadamente difícil de tratar.
El Dr. Vu Trung Truc, subdirector del Departamento de Cirugía Maxilofacial - Plástica - Estética, dijo que para tratarlo por completo, los médicos se ven obligados a extirpar todo el tejido inflamatorio crónico, y luego reconstruir la zona defectuosa con tejido con una buena fuente de suministro. Esta es una cirugía importante, que dura muchas horas y tiene no pocos riesgos potenciales, especialmente para un paciente de 85 años.
Según el Dr. Trực, la mayoría de los pacientes de esta edad suelen optar por vivir con la enfermedad después de que se les expliquen los riesgos que pueden ocurrir durante la cirugía.
El equipo acordó elegir la opción de trasladar un tramo con un tallo vascular continuo desde la zona del muslo para cubrir la lesión. Al mismo tiempo, se preparó la segunda opción, que es trasladar un tramo libre con unión microquirúrgica si cambia la situación en la cirugía.
Al abrir la zona lesionada, los médicos descubrieron que el sistema vascular alrededor de la rodilla se había aterosclerótico, gravemente deformado después de muchas décadas, lo que hizo que el plan de trasladar el trozo con tallo ya no fuera factible.
El equipo se vio obligado a pasar a una técnica mucho más difícil: cortar completamente el parche de tejido y realizar la reconexión de pequeños vasos sanguíneos bajo un microscopio.
El mayor desafío radica en el propio sistema vascular del paciente. Las paredes de los vasos sanguíneos están ateroscleróticas, separadas en dos capas, lo que hace que cada puntada de microcirugía sea extremadamente difícil. Incluso un pequeño error puede obstruir los vasos, lo que lleva a la necrosis de la pared o incluso a la amputación de una extremidad.
En los días posteriores a la cirugía, el paciente fue monitoreado de cerca por el estado circulatorio del implante, el cuidado de la herida y la rehabilitación funcional. El flujo sanguíneo era bueno, el implante estaba completamente vivo, el foco inflamatorio que había existido durante más de medio siglo fue tratado a fondo.
Hasta ahora, después del proceso de rehabilitación, el paciente ha podido caminar casi con normalidad, poniendo fin a los meses y días de tener que soportar rodillas doloridas y goteo que duraron más de 50 años.
