El examen medico y el tratamiento a pedido es pagado por el seguro de salud
La Sra. Nguyen Thi Hang (en Bat Trang, Hanoi) tiene la intencion de examinar los servicios digestivos en el Hospital Bach Mai. Inicialmente, penso que todos los costos tendrian que pagar por si misma porque no fue al examen correcto y selecciono el servicio segun sea necesario. Sin embargo, escucho que el seguro de salud (seguro de salud) pagara una parte del costo del examen y algunas pruebas basicas.
En el area de examen de servicio del Hospital Bach Mai, el Sr. Tran Van Hong (72 años, en Ninh Binh) dijo que siempre compraba un seguro de salud pero muy raramente usado. Cada vez que vaya al hospital, examinare el servicio. Pensamiento a pedido, el seguro de salud no pago, que esperaba ser apoyado un poco.
La falta de informacion hace que muchas personas pierdan los derechos legitimos, lo que lleva a una carga financiera innecesaria cuando van al medico.
Pago del seguro de salud dentro del alcance de los beneficios
El bailarin britanico, subdirector del Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud), dijo que el Decreto del Gobierno 02/2025 ha complementado las disposiciones de permitir a las personas con tarjetas de seguro de salud cuando van al examen medico y el tratamiento segun lo exige el fondo de seguro de salud para pagar los gastos bajo el alcance del disfrute, como se prescribe en el articulo 22 de la ley sobre el seguro de salud.
Sin embargo, el paciente debe pagar la diferencia entre el precio del servicio a pedido y el nivel de pago pagado por el Fondo de Seguros de Salud. "La diferencia de costo entre el precio del examen medico y los servicios de tratamiento a pedido y el pago del Fondo de Seguro de Salud pagado al paciente al Instalacion de Examen Medico y Tratamiento" - La Sra. Dancer British enfatizo.
Tambien de acuerdo con las nuevas regulaciones, el examen medico y las instalaciones de tratamiento deben declarar claramente los costos fuera del alcance del seguro de salud, incluida la diferencia en el precio del servicio y la tasa de pago especifica. Al mismo tiempo, estas instalaciones son responsables de notificar al paciente de antemano y elegir activamente.
Bsckii. Tran Thai Hijo, jefe adjunto del Departamento de Planificacion General, Hospital Bach Mai, dijo que esta es una politica muy preeminente de seguro de salud, lo que ayuda a las personas a tener mejores condiciones que aun disfrutan de los beneficios del seguro de salud. Cuando el paciente usa el servicio de examen requerido, el seguro de salud pagara lo siguiente:
Parte del pago del seguro de salud: el fondo de seguro de salud pagara los gastos dentro del alcance del disfrute (medicamentos, servicios tecnicos, costos de cama ...) al precio del seguro de salud.
Parte del paciente pagado por el paciente: el paciente pagara la diferencia entre el precio del servicio segun sea necesario y el precio prescrito por el seguro de salud.
Bsckii. Tran Thai Hijo dio un ejemplo: el precio del examen de acuerdo con el seguro de salud en el Hospital Bach Mai es de 50,600 VND/tiempo.
Se requiere el precio del examen (por ejemplo, un examen de maestria, BSCK1) es de 300,000 VND/tiempo.
En ese momento, el paciente pagara la diferencia: 300,000 - 50,600 = 249,400 VND.
Con el resto de VND 50,600, el fondo de seguro de salud continuara pagando de acuerdo con el nivel de tarjeta del paciente (por ejemplo, 80%, 95%o 100%). El paciente solo tiene que pagar el resto (si lo hay).
Con respecto a las drogas, no existe un concepto de "medicamentos segun sea necesario". Si el medicamento esta en la lista de fondos de seguro de salud, el paciente disfrutara plenamente de los derechos segun lo prescrito, independientemente del seguro de salud o el examen de examen segun sea necesario.
En la tarjeta de seguro de salud, actualmente hay 3 niveles de entrada: 80%, 95%y 100%. En caso de autoexamen en el Hospital Central (intensivo), si solo no se pagara el ambulatario. Solo cuando el tratamiento hospitalario o de emergencia tendra derecho al seguro de salud, con un pago del 40% del costo de acuerdo con el nivel de beneficio. Por ejemplo, si la persona con una tasa de entrada del 80% es solo el 32% pagado.
Si el examen de linea izquierda en el hospital provincial (nivel basico), el paciente tiene derecho al seguro de salud solo cuando el tratamiento hospitalario, con una tasa de pago del 100% de acuerdo con el nivel de beneficio.
Particularmente para las instalaciones medicas y de tratamiento recien establecidas, la clasificacion basica pero menos de 50 puntos o los examinadores ambulatorios de clasificacion temporal todavia son pagados por el seguro de salud del 100% del nivel de beneficio en la tarjeta.
