Los médicos del Centro de Medicina Nuclear y Oncología - Hospital Bach Mai acaban de tratar con éxito un caso especial cuando un paciente padecía dos cánceres primarios simultáneamente, cáncer de colon derecho y cáncer de conducto biliar en el hígado. Este es un caso raro, que requiere un proceso de diagnóstico preciso y una estrecha coordinación del tratamiento multidisciplinario.
La paciente, de 59 años, fue hospitalizada con síntomas de ictericia, picazón y dolor prolongado en el hipocondrio derecho. Tras el examen inicial, los resultados del diagnóstico por imágenes mostraron daño biliar en el hígado, acompañado de cálculos y dilatación biliar.
Sin embargo, durante un examen exhaustivo, los médicos continuaron descubriendo otro tumor en el colon a través de una endoscopia digestiva. Los resultados de la biopsia determinaron que se trataba de carcinoma glandular.
Después de la consulta, los expertos determinaron que el paciente padecía simultáneamente dos cánceres primarios, en lugar de cáncer metastásico como es común, que es cáncer de colon derecho en una etapa temprana, no metastásico ganglioso y cáncer de bilis en el hígado en una etapa avanzada que ha invadido y metastatizado ganglios.
El profesor asociado y doctor Pham Cam Phuong, director del Centro de Medicina Nuclear y Oncología, Hospital Bach Mai, dijo que distinguir entre dos cánceres primarios y metástasis es decisivo para elegir un plan de tratamiento adecuado. Sobre la base de una evaluación exhaustiva del estado físico del paciente y el grado de lesión, el equipo de tratamiento eligió el plan de cirugía radical en la misma cirugía.
Las técnicas realizadas incluyen la resección del colon derecho, el dragado de los ganglios D3 combinado con la resección del hígado izquierdo y las vías biliares extrahepéricas. La cirugía fue exitosa, las lesiones fueron eliminadas por completo. Después de la cirugía, el paciente se recuperó bien, la función hepática y biliar se estabilizó gradualmente.
Los resultados de la patología postoperatoria mostraron que el tumor de colon había sido extirpado por completo, sin necesidad de tratamiento complementario. Mientras tanto, el cáncer de bilis tiene invasión nerviosa y metástasis ganglionar, al paciente se le indicó quimioterapia para reducir el riesgo de recurrencia.
Según la evaluación de los expertos, la detección simultánea de dos cánceres primarios en el sistema digestivo es muy rara. Este caso muestra la importancia de un examen integral y un diagnóstico preciso.
En particular, el cáncer de bilis en el hígado suele tener un pronóstico desfavorable debido a la detección tardía. Sin embargo, en este caso, gracias a la aparición temprana de síntomas de obstrucción biliar, la enfermedad se detecta en una etapa en la que todavía existe la posibilidad de intervención quirúrgica radical.
Los médicos recomiendan que las personas tomen la iniciativa de controlar su salud, especialmente cuando aparecen signos anormales como dolor abdominal prolongado, ictericia, trastornos digestivos.
La gastroenterología periódica y la detección temprana del cáncer juegan un papel importante en la detección temprana de la enfermedad, mejorando la eficacia del tratamiento.
