Después de un año viviendo en una condición de incapacidad para comer y beber normalmente debido a quemaduras químicas, un paciente de 53 años en Can Tho fue operado por médicos del Hospital de Amistad Viet Duc para reconstruir el tracto digestivo. Después de casi dos meses de cirugía y rehabilitación, el paciente pudo beber agua a través de la boca y gradualmente volver a comer.
Beber exfoliante para inodoros por error, perder todo el estómago
Hace aproximadamente un año, el Sr. T.P. S (53 años, Cần Thơ) bebió accidentalmente un limpiador de inodoros. El químico causó quemaduras graves en el tracto digestivo, causando necrosis de todo el estómago.
El paciente fue atendido de urgencia en un centro médico local y tuvo que someterse a una cirugía para extirparle todo el estómago para salvar su vida. Después de eso, continuó pasando unos dos meses de tratamiento intensivo.
Sin embargo, las consecuencias de las quemaduras químicas no se detienen solo en el estómago. Cuando fue trasladado al Hospital de Amistad Vietnam-Alemania, los resultados de la endoscopia mostraron que la cavidad bucal y el área de la parte inferior de la garganta tenían cicatrices que se habían contraído y estrechado por completo. La vía de alimentación natural casi ha desaparecido, mientras que el paciente también ha perdido todo el estómago.
El Dr. Nguyen Xuan Hoa, subdirector del Centro de Cirugía Digestiva y Patología del suelo pélvico, dijo que este es un caso particularmente complejo porque el paciente también pierde el estómago y ya no tiene vía alimentaria natural. Por lo tanto, restaurar la capacidad de comer se convierte en un gran desafío para el equipo de tratamiento.
Crear una nueva vía intestinal con un segmento de colon
El objetivo de la cirugía no es solo restaurar la circulación del tracto digestivo, sino también ayudar al paciente a volver a comer y beber por vía oral.
La cirugía duró unas 5 horas y se realizó en coordinación con muchas especialidades.
Los médicos tuvieron que resolver la situación de que la vía digestiva natural se estrechara por completo debido a las cicatrices de quemaduras. El Hospital de la Amistad Vietnam-Alemania se coordinó con expertos del Hospital Central de Otorrinolaringología para crear una nueva vía digestiva a través del siloide derecho, una estructura ubicada en la parte inferior de la garganta.
Posteriormente, el equipo quirúrgico utilizó un segmento de colon para dar forma a la vía de alimentación que reemplazaba el esófago dañado. Este segmento de colon fue conectado en la parte superior con el siloide y en la parte inferior con el intestino delgado, formando así un nuevo camino para que la comida baje de la boca al intestino.
Esta es una técnica compleja que requiere que los médicos calculen con precisión la ubicación y realicen múltiples juntas para garantizar que los alimentos puedan circular y al mismo tiempo limitar el riesgo de complicaciones postoperatorias.
Después de la cirugía, el paciente continuó siendo monitoreado especialmente debido a que tenía tres juntas importantes.
Después de un mes, las tres bocas conectadas estaban bien conectadas y estables. El paciente continuó pasando a la etapa de rehabilitación funcional, comenzando a aprender a tragar y a acostumbrarse a beber agua a través de la boca.
La rehabilitación de la función de deglución es uno de los pasos más importantes después de la cirugía.
Después de casi dos meses de cirugía, el Sr. T.P. S. pudo beber agua a través de la boca y gradualmente comenzó a comer de nuevo. Este es un hito importante, que muestra que la nueva función del tracto digestivo se está adaptando gradualmente y abre la esperanza de ayudar al paciente a volver a una vida normal.
