Segun el Hospital General Central de Can Tho este es el caso mas antiguo de intervencion de bolsas de trombocitopenia cerebral que se ha realizado en la unidad.
La paciente es la Sra. L.T.T. (90 años residente en la ciudad de Can Tho) quien fue llevada por su familia al hospital a las 7:00 horas del 16 de agosto de 2025 en estado de presion arterial alta (180/90 mmHg) dolor de cabeza dificultad para hablar. La paciente fue ingresada en el departamento de Derrame cerebral para seguimiento y tratamiento.
Los resultados de la tomografia computarizada y la resonancia magnetica mostraron muchos daños antiguos en el area cerebral: bolsa perforada de la arteria coronaria periferica lateral izquierda tamaño de 9 2 mm x 12 mm bolsa perforada que se esta desarrollando a traves del tiempo de seguimiento (el riesgo de rotura en 5 años es de aproximadamente el 17 8% estimado en una escala PHASE de 12 puntos).
Despues de una consulta multidisciplinaria y basandose en las recomendaciones considerando tanto los beneficios como los riesgos el equipo decidio realizar una tomografia computarizada de pulso (DSA) y una intervencion intravenosa de pulso inflado para ayudar a los pacientes a limitar el riesgo de rotura que causa un derrame cerebral y hemorragia.
La intervencion fue realizada por el Dr. CKII. Tran Cong Khanh - Subjefe del Departamento de Diagnostico Imagenes - Hospital Central de Medicina de Can Tho y el equipo. Los medicos trasladaron microtubos de acceso super pequeños a la ubicacion de la bolsa perforada y procedieron a liberar 04 circulos de metal (coils) en el interior de la bolsa perforada. Los resultados de la ecografia registraron: la bolsa perforada estaba completamente obstruida el flujo sanguineo se mantuvo estable.
Despues de 45 minutos de que se completara el procedimiento el paciente estaba consciente con signos de supervivencia estables y fue trasladado al Departamento de Derrame cerebral para continuar el seguimiento.
La aterosclerosis es una afeccion bastante comun que se encuentra en alrededor del 3 2% (1,9- 5 2%) de la poblacion mundial. El punto especial del caso anterior es que el paciente tiene 90 años tiene una edad avanzada muchas enfermedades secundarias y es dificil decidir la realizacion de un procedimiento de intervencion de la bolsa de aterosclerosis.
El Dr. Ha Tan Duc jefe del Departamento de Accidentes cerebrovasculares del Hospital - informo que los tui phinh de vasos sanguineos cerebrales no rotos se tratan principalmente con tratamiento quirurgico y seguimiento solo se interviene en los tui phinh con alto riesgo de ruptura. Actualmente existen muchos metodos de intervencion como colocar stents para cambiar el flujo sanguineo presionar un circulo en el tui phinh o sujetar clips de tui phinh.
Los medicos se basaran en la ubicacion la forma de la bolsa inflamada y el estado medico del paciente para elegir el metodo de intervencion adecuado.
