Las 'incongruencias' de la seguridad social sanitaria

Hà Lê |

El Dr. Nguyen Huy Quang ex Director del Departamento Legal (Ministerio de Salud) dijo que la tasa de mas del 95% de personas que participan en el seguro medico es notable pero no refleja completamente la calidad de la cobertura. Aunque la gente tiene tarjetas de seguro medico no pocos gastos todavia estan fuera del alcance del pago.

De hecho muchos hospitales no han licitado suficientes medicamentos y equipos medicos; los pacientes incluso con seguro medico todavia tienen que comprar mas fuera de la lista. La tasa de gasto de los bolsillos de la gente es actualmente de alrededor del 40% una cifra que la Organizacion Mundial de la Salud (OMS) clasifica como alta y con un riesgo potencial para que muchos hogares caigan en la pobreza debido a la enfermedad.

Otro problema es la disparidad entre regiones: Muchas ciudades alcanzan mas del 95% pero las zonas remotas o los grupos de trabajadores informales siguen siendo muy bajos. En general la tasa de cobertura es alta pero todavia hay mas del 4% de la poblacion - equivalente a unos 5 millones de personas - que no tiene seguro medico la mayoria cae en el grupo vulnerable. La psicologia de 'necesidad de tramites' 'necesidad de esperar' junto con la falta de comunicacion efectiva hacen que el seguro medico no entre realmente en la vida como una necesidad esencial.

El Viceministro Permanente de Salud Vu Manh Ha dijo que Vietnam ha logrado muchos avances en la atencion medica con una tasa de cobertura del seguro medico en 2024 de mas del 94% una red de atencion medica cada vez mas amplia y una calidad de los servicios mejorada.

Sin embargo el mayor desafio actual es que el gasto de los bolsillos de las personas sigue siendo de alrededor del 40% un nivel alto segun las recomendaciones de la OMS lo que crea un riesgo de pobreza debido a la enfermedad especialmente para los pobres los grupos vulnerables y los pacientes tratados a largo plazo.

En este contexto la politica de avanzar gradualmente hacia la exencion de tarifas hospitalarias se considera necesaria que expresa tanto la humanidad de la politica de bienestar social como la garantia del derecho a la atencion medica para las personas.

La Sra. Tran Thi Trang Directora del Departamento de Seguros Medicos (Ministerio de Salud) informo: Actualmente el nivel de pago del seguro medico es del 4 5% del salario base pero el Ministerio de Salud cree que si se amplian los beneficios y se avanza hacia la exencion de tarifas hospitalarias es necesario enmendar la Ley de Seguros Medicos y ajustar el nivel de pago para garantizar la capacidad de pago.

En 2024 todo el pais tuvo 183 6 millones de consultas y tratamientos medicos un aumento de 9 7 millones de visitas en comparacion con 2023; los costos del seguro medico fueron de casi 140.000 billones de VND un aumento del 15%. Las personas todavia tienen que pagar mas del 40% de los costos de la atencion medica por si mismas mientras que la atencion medica de base no satisface plenamente los servicios de atencion inicial y de diagnostico de enfermedades.

Hà Lê
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