Más oportunidades para acceder a servicios de salud en el hogar
El Ministerio de Salud está recabando opiniones sobre el proyecto de Circular que regula el pago del seguro médico (BHYT) para el examen y tratamiento médico médico familiar, a domicilio, a distancia y el apoyo al examen y tratamiento médico a distancia.
Intercambiando opiniones sobre esta política, TTND. PGS. TS Dau Xuan Canh - Presidente de la Asociación de Medicina Tradicional de Vietnam, ex Director de la Academia de Medicina Tradicional de Vietnam - evaluó que esta es una política de significado humanitario, que ayuda a las personas con enfermedades graves, que no pueden acudir a centros médicos pero aún tienen condiciones suficientes para recibir tratamiento en casa para acceder a servicios más convenientes.
Según él, la política también crea una coordinación más estrecha entre las instalaciones médicas y las familias en el seguimiento y tratamiento de los pacientes. Las personas mayores, las personas solas, las personas en circunstancias difíciles y las personas enfermas que pueden recibir tratamiento estable en casa serán los grupos que se beneficiarán claramente.
Sin embargo, los expertos enfatizan que el derecho más importante de los pacientes sigue siendo recibir un tratamiento eficaz. Que un médico vaya a casa es solo un método de prestación de servicios, no todos los casos con restricciones de viaje son adecuados para el tratamiento en casa.
Los pacientes deben ser diagnosticados con precisión, tener un plan de tratamiento estable y ser identificados como elegibles para la atención domiciliaria. En caso de que la enfermedad no esté clara, la evolución sea compleja o el tratamiento domiciliario no garantice la eficacia, deben ser trasladados a un centro médico.
Compartiendo sobre esta propuesta, el Dr. Nguyen Van Thuong - Director del Hospital Thanh Nhan (Hanoi) - dijo que algunos países del mundo ahora pueden hacer el seguimiento de la salud de los pacientes. Por ejemplo, los pacientes que usan algunos dispositivos de seguimiento de la salud como anillos de presión arterial, anillos de pulso, frecuencia respiratoria, temperatura... se integran automáticamente según el código de identificación personal en el sistema de seguimiento universal. A partir de ahí, los médicos de barrio y los médicos de familia darán consejos específicos. Muchas veces las personas tienen ataques de presión arterial alta pero no lo saben...
Creo que es completamente factible y factible que el sector de la salud se dirija a este objetivo. Sin embargo, hay 2 problemas que resolver, primero, es necesario invertir fuertemente en recursos humanos y recursos, y segundo, es necesario una transformación digital aún más fuerte. Como en Taiwán, han hecho esto. Los pacientes tienen electrocardiogramas automáticos para alertar tempranamente sobre algunas enfermedades como el infarto de miocardio, dispositivos personales conectados al sistema de procesamiento de IA, dondequiera que la gente se registre, el sistema se conecta automáticamente al sistema para advertir a los médicos. Espero que, gradualmente, el desarrollo de la atención médica de base tenga que seguir esta dirección", dijo el Dr. Thuong.
Se necesitan registros de salud y mecanismos de supervisión estrictos.
Según el Dr. Tran Thai Son, subdirector del Departamento de Planificación General del Hospital Bach Mai, el pago del seguro médico para el examen y tratamiento médico en el hogar es una política humana, especialmente útil para las personas mayores, las personas con parálisis, que tienen dificultades para moverse o que no pueden ir al hospital debido a condiciones objetivas.
El servicio de examen en casa debe considerarse una solución en los casos en que sea realmente necesario para garantizar la continuidad en el tratamiento de los pacientes, evitando la situación de progresión grave que requiera hospitalización para el tratamiento porque cuanto más grave es la enfermedad, mayor será la carga sobre el sistema de salud", dijo el Dr. Son.
El profesor asociado y doctor Dau Xuan Canh cree que el nivel de salud de base debe gestionar a lo largo del proceso de tratamiento y ser responsable profesionalmente. Los registros médicos, los registros médicos electrónicos y los datos de seguimiento deben actualizarse completamente para que la agencia de BHXH pueda verificar y supervisar los costos y los resultados del tratamiento.
Si se implementa para los sujetos correctos, el examen y tratamiento médico en casa puede reducir el tiempo de hospitalización, los costos de viaje y la presión de la atención para la familia, al tiempo que reduce la carga para el personal médico y los centros de tratamiento.
La propuesta del Ministerio de Salud no es simplemente agregar un lugar para el examen y tratamiento médico, sino un paso para expandir el método de prestación de servicios de seguro médico, acercando la atención médica a los ancianos, las personas con discapacidad, las personas con enfermedades crónicas y los pacientes vulnerables que no pueden ir al hospital por sí mismos.
Se espera que 7 grupos reciban el pago de los costos de los exámenes médicos en casa
Según la propuesta del Ministerio de Salud, el Fondo BHYT pagará los costos de examen y tratamiento médico en casa cuando el centro de examen y tratamiento médico envíe a un profesional o personal médico al lugar de residencia del paciente para brindar servicios. El lugar de implementación puede ser la casa del paciente, el centro de asistencia social u otro lugar de residencia legal, previsto para ser aplicado a pacientes con condiciones de salud, enfermedades o movimiento limitado, lo que les impide acudir al centro de examen y tratamiento médico.
Los siete grupos propuestos para su aplicación incluyen: Personas con discapacidad grave y especialmente grave; personas mayores de 75 años con movilidad limitada; personas con enfermedades mentales que no pueden cuidarse solas; personas con enfermedades crónicas que limitan la movilidad o parálisis motora; personas que necesitan atención paliátrica en la etapa tardía de la vida; algunas personas que reciben prestaciones de asistencia social, heridos de guerra, enfermos de guerra, personas meritorias que viven en centros de atención; niños menores de 36 meses y ancianos que no tienen familiares que los cuiden.
No solo el dinero del examen, el borrador también propone que el Fondo de Seguro Médico pague medicamentos, equipos médicos, suministros y servicios de pruebas dentro del alcance de los beneficios. El personal médico puede llevar el equipo a casa para realizar pruebas o tomar muestras de pacientes en casa y luego transferirlas a un centro médico para su análisis.
