El paciente V.H.T (49 años) ingreso en el Hospital Thong Nhat en estado de coma profundo, morado, paro respiratorio repetido, con un alto riesgo de muerte.
Segun la familia, el paciente tiene asma bronquial desde hace muchos años, compro rociadores para el tratamiento en casa. Aproximadamente una semana antes de ser hospitalizado, el paciente tenia fiebre, secrecion y dificultad para respirar que aumento gradualmente, pero no fue a examinarse.
El 9 de enero, la familia descubrio que la paciente estaba en coma, la llamada no respondio, por lo que llamaron a emergencias. Cuando la ambulancia extrahospitalaria se acerco, la paciente habia detenido la circulacion respiratoria, habia recibido reanimacion intensiva, intubacion traqueal y fue trasladada rapidamente de urgencia al Hospital Thong Nhat.
BS.CKII Nguyen Thuy Trang, responsable del Departamento de Emergencias del Hospital Thong Nhat, dijo: "En el Departamento de Emergencias, el paciente continuo sufriendo un paro circulatorio repetido, los pulmones de ambos lados se contrajeron gravemente, la ventilacion fue muy deficiente, no respondio a las medidas de apoyo respiratorio especializadas iniciales. El paciente cayo en una condicion respiratoria prolongada, con un pronostico extremadamente grave, el riesgo de muerte y daño cerebral despues del paro cardiaco es muy alto. Sin embargo, hemos sido persistentes, decididos a no abandonar la oportunidad de vida, incluso la mas fragil para el paciente".
El paciente recibio ventilacion mecanica, uso de antibioticos combinados, colocacion de un cateter intravenoso central, monitoreo de la hemodinamica invasiva y, al mismo tiempo, considero la posibilidad de realizar una hipotermia de mando para proteger el cerebro despues de un paro circulatorio prolongado.
Despues de un periodo de tratamiento en el Departamento de Cuidados Intensivos - Toxicologia, el paciente tuvo gradualmente señales positivas. La conciencia mejoro notablemente, el paciente volvio a estar consciente, la desintoxicacion exitosa del respirador, no se registraron secuelas neurologicas. Actualmente, el estado de salud del paciente es estable, fue trasladado al Departamento de Respiratorio para continuar el tratamiento.
El Master en Medicina Vu Trung Hieu, del Departamento de Cuidados Intensivos y Toxicologia, dijo: "Este es un caso de paro circulatorio repetido sobre la base de una enfermedad bronquial muy grave, con un pronostico negativo desde el principio. Sin embargo, el principio de la reanimacion es que si hay una oportunidad, se esfuerza. Hemos coordinado estrechamente desde la etapa inicial de emergencia hasta la reanimacion intensiva, corriendo cada minuto para proteger el cerebro, mantener la circulacion y la respiracion del paciente".
Los medicos del Hospital Thong Nhat recomiendan a la poblacion, especialmente a los pacientes con asma bronquial y enfermedades respiratorias cronicas, que cumplan con el tratamiento y los chequeos periodicos segun las indicaciones del medico; no compren medicamentos arbitrariamente ni abusen de los medicamentos sin la indicacion del medico. Cuando haya signos de fiebre, dificultad para respirar que aumente gradualmente, expectoracion, deben acudir a un centro medico temprano para ser examinados y tratados a tiempo.
