Según el Dr. Đỗ Châu Việt, jefe del Departamento de Cuidados Intensivos de Enfermedades Infecciosas del Hospital Infantil 2, el primer caso es el de un niño P.Đ. K. (nacido en 2025, Ciudad Ho Chi Minh). Dos días antes de ser hospitalizado, el niño tuvo fiebre y fue diagnosticado con faringitis en una clínica cerca de su casa. Posteriormente, el niño mostró eritema discreto y se determinó que tenía enfermedad de manos, pies y boca. Aunque ya había sido hospitalizado en un hospital de nivel inferior, el estado del paciente pediátrico empeoró rápidamente con síntomas de sudoración en la cabeza, dificultad para respirar e insuficiencia respiratoria.
El paciente pediátrico fue intubado endotraquealmente y trasladado urgentemente al Hospital Infantil 2. Aquí, el niño fue diagnosticado con enfermedad de manos, pies y boca de grado 4, la cepa EV71 es el agente que hace que la enfermedad empeore rápidamente, el niño fue inmediatamente ventilado, se le realizó diálisis y se le utilizaron medicamentos para el corazón. Después de más de 3 días de tratamiento intensivo, el niño superó la crisis, fue destetado del respirador, se pasó a la respiración CPAP y continuó monitoreando el riesgo de secuelas neurológicas.
El segundo caso es el del niño Đ. H. T. (nacido en 2023, provincia de Khánh Hòa). El niño tenía fiebre, apareció eritema, por lo que la familia lo llevó a un examen temprano. Sin embargo, después de eso, el niño mostró signos de sobresalto, caminando tambaleándose. A pesar de haber recibido IVIg y seguimiento en la sala de reanimación, la condición continuó empeorando con fiebre alta de 39 grados C, dificultad para respirar, edema pulmonar, frecuencia cardíaca que aumentó a 230 latidos/minuto, presión arterial fluctuando anormalmente.
Cuando fue trasladado al Hospital Infantil 2, el niño estaba en estado de insuficiencia respiratoria e insuficiencia cardíaca, SpO2 era solo del 75%. Al determinar que este también era un caso de ataque de la cepa EV71, los médicos indicaron inmediatamente ventilación mecánica, diálisis y uso de vasopresores. Después de 6 horas de tratamiento intensivo, la condición cardiovascular mejoró; después de 3 días, el niño fue sometido a diálisis y continuó monitoreando las secuelas neurológicas.
Según el Dr. Do Chau Viet, la enfermedad de manos, pies y boca de grado 4 suele dejar secuelas neurológicas con diferentes grados. En particular, el Centro de Control de Enfermedades de la ciudad de Ho Chi Minh registró que la cepa EV71 representa actualmente alrededor del 56% de las muestras de pacientes desde principios de 2026. Este virus se transmite principalmente a través del tracto digestivo y la exposición directa a las secreciones del paciente.
Un punto preocupante es que los niños infectados con EV71 suelen desarrollar erupciones muy pocas o discretas. Muchos casos son hospitalizados en estado de insuficiencia respiratoria, shock cardíaco sin signos claros de eritema o úlceras bucales. El virus puede atacar directamente el sistema nervioso central, causando daño cerebral agudo y provocando la muerte rápidamente en 12-24 horas.
Los médicos recomiendan que los padres lleven a sus hijos a un centro médico tan pronto como aparezcan los siguientes signos de advertencia, incluso si aún no han visto erupciones o úlceras bucales:
Entró en pánico varias veces, especialmente ≥2 veces en 30 minutos.
Fiebre alta por encima de los 39 grados, prolongada y difícil de bajar.
Caminar tambaleándose, temblores en las manos y los pies, pérdida de equilibrio.
Vómitos frecuentes, llanto prolongado, letargo o inquietud anormal.
Los médicos enfatizan que cuando las manos, pies y boca comienzan a afectar el sistema nervioso, cada minuto de retraso puede amenazar la vida del niño. La detección temprana y la hospitalización oportuna son factores decisivos para ayudar a reducir el riesgo de complicaciones graves.
