Según el Decreto 350/2026/ND-CP, el personal médico tiene derecho a 6 niveles de subsidios preferenciales profesionales, del 30% al 80%, dependiendo de la naturaleza del trabajo, la naturaleza específica y el área de trabajo.
El nivel de subsidio del 80% se aplica a trabajos especialmente pesados y peligrosos como reanimación de emergencia, toxicología, anatomía patológica, medicina forense, examen y tratamiento de enfermedades mentales; al mismo tiempo, se da prioridad al personal médico a nivel comunal, medicina preventiva en zonas fronterizas, islas, minorías étnicas y zonas montañosas.
Los niveles restantes se dividen por grupos de trabajo como prevención y control de epidemias, radioterapia, quimioterapia, medicina nuclear, examen y tratamiento médico, rehabilitación, medicina tradicional, seguridad alimentaria y población.
La estratificación de las asignaciones es necesaria porque las condiciones de trabajo en la industria médica son muy diferentes. El personal médico está de guardia regularmente por la noche y los días festivos, enfrentando el riesgo de infección, la presión de emergencia; el nivel de base, las zonas remotas y aisladas son aún más difíciles.
Si bien los requisitos para la calidad del servicio son cada vez más altos, para retener a las personas, el sector de la salud necesita un régimen de remuneración acorde con el esfuerzo, la responsabilidad y los riesgos profesionales.
Aumentar los subsidios no es solo apoyar los ingresos. Esa es también la forma en que el Estado reconoce el valor del trabajo médico y crea más motivación para que los trabajadores se dediquen a la profesión.
La mano de obra es un activo especial de la industria médica. Un médico, enfermera o técnico con muchos años de experiencia no puede ser reemplazado inmediatamente por un nuevo personal. Especialmente en los departamentos de urgencias, reanimación, laboratorio o especialidades específicas, la experiencia en el manejo de situaciones y la coordinación profesional se acumula a lo largo de los años. Cuando el personal médico deja el sector público o cambia de profesión, los hospitales no solo pierden un puesto de trabajo, sino también los recursos que han sido capacitados y acumulado experiencia.
Los subsidios deben verse como una inversión en recursos humanos, especialmente en puestos pesados y peligrosos, especialidades de alta presión, áreas difíciles y niveles de base.
Aumentar las asignaciones es necesario, pero los recursos para la implementación también deben calcularse completamente. Si todos los costos adicionales recaen en los centros de examen y tratamiento médico, especialmente los hospitales públicos, la política de apoyo a los trabajadores puede crear involuntariamente más presión para las propias unidades que tienen que equilibrar muchos gastos. Las asignaciones deben colocarse en un mecanismo financiero de salud sostenible, con la participación razonable del presupuesto estatal, los precios de los servicios de examen y tratamiento médico y los recursos de los centros de salud.
Un hospital puede invertir en maquinaria moderna, instalaciones espaciosas y equipos avanzados. Pero al final, la calidad del examen y tratamiento médico todavía depende en gran medida de las personas. Una enfermera que tiene suficiente tiempo para atender a los pacientes creará una calidad diferente. Un médico que no está sobrecargado durante mucho tiempo tendrá más condiciones para concentrarse en su especialidad. Un personal médico mejor asegurado en su vida tendrá más razones para quedarse en la profesión.
Aumentar las asignaciones no resuelve todas las dificultades del sector de la salud, pero es un paso importante para retener a las personas. La política debe ir acompañada de la reducción de la sobrecarga, la mejora del entorno laboral, la inversión en instalaciones, la mejora financiera y el desarrollo de recursos humanos a largo plazo.
