Todavía existe la situación de "fluctuaciones" en los medicamentos del seguro médico.
Sufriendo de diabetes desde hace casi 20 años, el paciente L.V. D, de 72 años, en el barrio de Cau Giay (Hanoi) tiene que recibir inyecciones de insulina continuamente. Cada mes, el paciente acude al hospital para un examen de seguro médico en el Hospital E. Sin embargo, en los últimos 4 meses se ha anunciado que los medicamentos para inyecciones de insulina se han agotado. Esto significa que el paciente tiene que comprarlos por sí mismo fuera para mantener el tratamiento.
Antes, cada vez que iba a un chequeo periódico, me recetaban 5 viales de insulina/2 meses. Sin embargo, en los últimos 4 meses, el hospital me informó de que se habían agotado los medicamentos, así que me vi obligado a comprar medicamentos externos a un precio de 320.000 VND/vial. El médico solo me informó de que se habían agotado los medicamentos de insulina y no me dijo cuándo volverían ni cómo comprar medicamentos externos, pero el seguro seguía pagando", dijo el paciente D.
Los medicamentos BHYT emitidos no faltan durante mucho tiempo, pero son bastante "fluctuantes", meses suficientes, meses insuficientes. El Sr. T.Q. N (75 años, barrio de Yen Hoa, Hanoi), examinado en el Hospital Militar 354, sufre muchas enfermedades como hipertensión, trastornos del metabolismo lipídico, varices de las extremidades inferiores, enzimas hepáticas elevadas.
En los últimos meses, los medicamentos suministrados no son tan suficientes como antes: en enero de 2026 todavía hay medicamentos para la presión arterial, cardiovasculares, tónicos hepáticos; en febrero solo quedan medicamentos para la presión arterial; en marzo se volverán a suministrar todos los tipos, mientras que en abril de 2026 no está claro. "Si el hospital me dispensa algún medicamento, lo uso, en el mes de escasez tengo que comprar más afuera", dijo el Sr. N. Un representante del Hospital E dijo que había recibido información y le había permitido volver a verificar la causa de la escasez de medicamentos según las quejas de los pacientes.
La Sra. Tran Thi Trang - Directora del Departamento de Seguro Médico (Ministerio de Salud) - dijo que la escasez de medicamentos en los hospitales, las personas que compran medicamentos fuera del hospital y son pagadas por el seguro médico son uno de los contenidos notables estipulados en la Circular 22/2024 del Ministerio de Salud, que entró en vigor el 1 de enero de 2025. El nivel de pago se calcula de acuerdo con la cantidad y el precio unitario en la factura de compra de medicamentos o equipos médicos, pero no excede el precio de licitación más reciente en el hospital de tratamiento. El expediente incluye una fotocopia con el original para su comparación: Tarjeta de seguro médico, documentos de identidad, carta de alta del hospital o formulario/libro de examen médico, factura y documentos relacionados. El paciente o el familiar presenta el expediente en el seguro social del lugar de residencia. En un plazo de 40 días, la agencia de seguro social debe pagar; si se rechaza, debe responder por escrito y indicar claramente el motivo.
También según la Sra. Trang, debido a la escasez de suministro de Insunova 30/70, se solicitó al Hospital E que utilizara proactivamente otros medicamentos. Una empresa proveedora de medicamentos acaba de enviar un documento al Hospital E notificando la interrupción temporal del suministro del producto Insunova 30/70 (Biphasic) debido al aumento repentino de la demanda y al impacto de la situación del transporte internacional de mercancías.
Según el Documento Oficial No. 3896/2025/TENDER de fecha 17 de diciembre de 2025 de la Sucursal de Hoang Duc Pharmaceutical and Medical Equipment Co., Ltd. enviado al Hospital E, esta empresa es la unidad ganadora de la licitación para el suministro del producto Insunova 30/70 (Biphasic) de acuerdo con la Decisión No. 3279/QD-BVE de fecha 6 de agosto de 2025 del Director del Hospital E sobre la aprobación de los resultados de la selección de contratistas en línea para el paquete de licitación de medicamentos genéricos.
Sobre la base del contrato firmado entre el Hospital E y Hoang Duc Pharmaceutical and Medical Equipment Co., Ltd. el 12 de agosto de 2025, la empresa es responsable de suministrar un total de 15.000 unidades de medicamento Insunova 30/70 (Biphasic) en un plazo de 12 meses a partir de la fecha en que el contrato entre en vigor.
Sin embargo, hasta el momento, la empresa solo ha suministrado 2.400 unidades, y las 12.600 unidades restantes no se pueden entregar.
Según la unidad de suministro, la demanda de Insunova 30/70 (Biphasic) aumentó repentinamente mientras que el inventario era limitado y, al mismo tiempo, el impacto de la guerra provocó que el transporte a Vietnam se retrasara, interrumpiendo el suministro.
La empresa dijo que está coordinando con la fábrica para acelerar la producción y acortar el tiempo de transporte. Durante el período de interrupción, la unidad solicitó al Hospital E que utilizara proactivamente medicamentos sustitutos para garantizar el tratamiento de los pacientes.
Se necesitan soluciones para superar la escasez de medicamentos del seguro médico
La Ministra de Salud, Dao Hong Lan, admitió una vez la situación de escasez de medicamentos y suministros médicos en algunos establecimientos, lo que afecta los derechos de los pacientes con seguro médico. Las principales razones son los problemas en las licitaciones, las compras centralizadas, especialmente la fase de transición según las nuevas regulaciones; junto con eso, la lenta aprobación de la lista, la estimación, los cambios en las directrices técnicas y la falta de suministro de los fabricantes.
El Ministerio de Salud dijo que está coordinando con las localidades para eliminar las dificultades, acelerar las compras y garantizar suficientes medicamentos y suministros para el examen y tratamiento médico, especialmente con el seguro médico.
Según las regulaciones, a partir del 1 de julio de 2025, los hospitales autónomos pueden decidir de forma proactiva la compra de medicamentos y equipos médicos con cargo a los ingresos de la unidad, el fondo de seguro médico y otras fuentes de capital legales, sin necesidad de realizar licitaciones de acuerdo con la Ley de Licitaciones. El Decreto 214/2025/ND-CP y la Circular 40/2025/TT-BYT también se emitieron para simplificar los procedimientos, aumentar la transparencia y mejorar la eficiencia de la selección de contratistas.
El Ministerio de Salud enfatiza que, además de los mecanismos y políticas, la organización de la implementación en las localidades juega un papel muy importante. El Ministerio ha pedido a las localidades que dirijan a las instalaciones médicas para que desarrollen proactivamente planes e implementen la adquisición de acuerdo con las regulaciones para garantizar suficientes medicamentos y equipos para el examen y tratamiento médico.
Con respecto a la lista de medicamentos del seguro médico, el Ministerio de Salud dijo que Vietnam es actualmente uno de los pocos países que tiene un alcance de medicamentos pagados por el Fondo de Seguro Médico bastante completo en comparación con el nivel de contribución. El Ministerio ha emitido la Circular 37/2024/TT-BYT como base para construir, actualizar y pagar la lista de medicamentos del seguro médico, y al mismo tiempo está elaborando una nueva circular para reemplazar la Circular 20/2022/TT-BYT para continuar expandiendo y actualizando la lista de medicamentos pagados por el seguro médico.
