El paciente V.V.S. (52 años, residente en la ciudad de Ho Chi Minh) fue ingresado en el Departamento de Emergencias del Hospital Thong Nhat a las 22:15 horas del 23 de marzo en estado de somnolencia, convulsiones después de beber por error una gran cantidad de productos químicos. Según los familiares, aproximadamente 2 horas después de beber, el paciente comenzó a perder respuesta, aparecieron convulsiones y fue llevado rápidamente al hospital.
En el momento de la admisión, el paciente se encontraba en un estado muy grave: insuficiencia respiratoria, contracciones del músculo respiratorio secundario, presión arterial baja, manos y pies fríos. Los médicos también registraron signos típicos de intoxicación por fósforo orgánico como aumento de secreción de flema, piel húmeda, pupilas diminutas de aproximadamente 1 mm. Los resultados de las pruebas mostraron que el paciente tenía acidosis metabólica severa, pH solo 6,8, lactato 20 mmol/L, un índice pronóstico muy malo si no se trata de emergencia.
Inmediatamente, el equipo de emergencia implementó la reanimación intensiva: intubación endotraqueal para el paciente con ventilación mecánica, lavado gástrico, uso de carbón activado para limitar la absorción de toxinas. Al mismo tiempo, el paciente recibió atropina a altas dosis continuas, se corrigió la acidosis metabólica con bicarbonato y se realizó una diálisis continua para apoyar la función renal, así como para eliminar las toxinas del cuerpo.
Según Pham Thi Thanh Thuy, Máster en Ciencias Médicas del Departamento de Cuidados Intensivos - Toxicología del Hospital Thong Nhat, el paciente fue diagnosticado con intoxicación por carbamat (que es una intoxicación causada por la exposición o la ingestión de productos químicos del grupo de carbamat, que se utilizan comúnmente en pesticidas, insecticidas y algunos productos químicos agrícolas), complicaciones de insuficiencia respiratoria, acidosis metabólica severa, daño renal agudo. En particular, el paciente también tiene muchas enfermedades subyacentes como hipertensión, enfermedad coronaria mitral intervenida y dislipidemia, lo que hace que el proceso de tratamiento sea aún más desafiante.
Después de 6 días de tratamiento intensivo, la condición del paciente mejoró significativamente. El paciente fue extubado, respiraba bien por sí mismo, su pulso y presión arterial estaban estables y fue trasladado al Departamento de Medicina Interna para recibir tratamiento a petición para continuar el seguimiento. Actualmente, el paciente se ha recuperado y ha sido dado de alta del hospital.
La identificación temprana de los signos de intoxicación, especialmente cuando hay un factor de exposición a productos químicos, juega un papel clave en el diagnóstico rápido y el tratamiento oportuno, mejorando así las posibilidades de supervivencia del paciente", enfatizó la ThS.BS Phạm Thị Thanh Thúy.
Los médicos también advierten que la intoxicación química puede progresar muy rápidamente, lo que lleva a insuficiencia respiratoria, shock, acidosis metabólica severa e insuficiencia multiorgánica. Si no se rescata a tiempo, el riesgo de muerte es muy alto.
Para prevenir accidentes lamentables, las personas deben tener precaución al usar y almacenar productos químicos tóxicos. No deben guardar productos químicos en botellas de agua potable ni mezclarlos con alimentos, para evitar confusiones peligrosas. Cuando aparezcan signos como somnolencia, convulsiones, dificultad para respirar o aumento de la secreción de flema, es necesario llevar rápidamente al paciente al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno, evitando perder el "tiempo de oro" para salvar la vida.
