Casi muere por un pequeño rasguño
Aproximadamente 1 semana antes de ser hospitalizada, la Sra. Phan Thi Thanh Ha fue pateada en la frente derecha por un pollo del jardín, creando un pequeño rasguño. Pensando subjetivamente que esto era solo una lesión cutánea común, se autodesinfectó en casa.
Sin embargo, el rasguño comenzó a hincharse, a supurarse, acompañado de una serie de síntomas como dificultad para abrir la boca, mandíbula rígida, párpado derecho caído y parálisis periférica. Cuando los síntomas empeoraron, la familia se asustó y llevó al paciente al Hospital Vinmec Ha Long para recibir tratamiento de emergencia.
Los médicos determinaron que este no era un caso de infección cutánea común. Basándose en los signos clínicos característicos, se diagnosticó al paciente con tétanos cabezal (tetanos cefálico), una forma rara de tétanos, que representa una proporción muy baja entre los casos pero tiene un pronóstico muy grave.
El BSCKI Do Van Manh, Jefe del Departamento de Reanimación y Cuidados Intensivos de Vinmec Ha Long, dijo que el tétanos cabezal generalmente comienza después de que aparecen heridas en la cabeza o la cara. Cuando la bacteria Clostridium tetani invade la piel, rápidamente produce toxinas, atacando directamente el sistema nervioso craneal antes de extenderse por todo el cuerpo.
En esta forma de enfermedad, la toxina del tétanos causa rigidez de la mandíbula, rigidez de los músculos de la cabeza y la cara y parálisis de los nervios craneales (la más común es la parálisis del nervio VII, a veces con ptosis). La enfermedad también puede provocar insuficiencia respiratoria aguda debido a espasmos laríngeos, rigidez de los músculos respiratorios y trastornos nerviosos autonómicos, lo que aumenta el riesgo de muerte si no se trata a tiempo", dijo el Dr. Manh.
Según los médicos, muchas personas a menudo son subjetivas con las heridas pequeñas, mientras que las bacterias del tétanos existen por todas partes, en el suelo, el polvo y los excrementos de animales. Cualquier lesión pequeña que se encuentre con un ambiente anaeróbico, que no se limpie correctamente, se convierte en una "puerta de entrada" para que las bacterias entren y produzcan toxinas.
21 días de tratamiento de la asfixia
Al darse cuenta de que el paciente se encontraba en el borde de la muerte debido al riesgo de rigidez en todo el cuerpo y insuficiencia respiratoria crítica, el equipo de Vinmec Ha Long activó inmediatamente el procedimiento de consulta multidisciplinaria de emergencia. Se implementó un protocolo de tratamiento integral y estricto en la "hora dorada" para competir contra el tiempo para evitar que la toxina se propagara.
Primero, al paciente se le realizó una traqueotomía de emergencia para controlar activamente las vías respiratorias, previniendo el riesgo de muerte súbita debido a espasmos laríngeos. Al mismo tiempo, se inyectó en el cuerpo del paciente un suero antitoxina contra el tétanos (SAT) de alta dosis para desactivar la toxina en circulación, combinado con antibióticos específicos para controlar el foco de infección en la frente. Paralelamente, los médicos utilizaron sedantes y relajación muscular combinadas para sofocar las contracciones, proteger el sistema cardiovascular y el sistema respiratorio del paciente contra la destrucción de las neurotoxinas.
Después de 21 días y noches de esfuerzos incesantes del colectivo de médicos y enfermeras, la condición del paciente mejoró significativamente, las contracciones y las convulsiones se controlaron por completo. La Sra. Ha se despertó gradualmente, tuvo buen contacto y pudo comer y beber por vía oral por sí misma.
El BSCKI Do Van Manh compartió que el tratamiento del tétanos, especialmente el tétanos cabezal en pacientes ancianos, es una batalla prolongada y estresante. Este proceso requiere la estrecha coordinación de muchas especialidades, no solo deteniéndose en la eliminación de toxinas, sino también monitoreando de cerca cada indicador de supervivencia, estableciendo un régimen nutricional especial y aplicando la rehabilitación temprana directamente en la cama del hospital para minimizar las complicaciones de la reanimación prolongada.
A partir de este caso, los médicos recomiendan que las personas no sean subjetivas con ninguna herida abierta, ni siquiera con lesiones muy pequeñas. Para las personas mayores, las personas que no recuerdan su historial de vacunación o que nunca han sido vacunadas contra el tétanos, la vacunación proactiva es aún más importante. La vacunación es una medida eficaz para prevenir esta peligrosa enfermedad.
El éxito del caso muestra la capacidad de manejar situaciones de emergencia críticas en Vinmec Ha Long. Dominar las técnicas de reanimación especializadas, el proceso de coordinación multidisciplinaria armonioso junto con el pensamiento clínico agudo del equipo de médicos ayuda al hospital a tratar con éxito casos graves y raros, brindando una segunda oportunidad de vida para los pacientes que están cerca de la muerte.
Para consultas y exámenes en el Hospital General Vinmec Ha Long, comuníquese para programar una cita a través del sitio web de Vinmec en https://www.vinmec.com/vie/co-so-y-te/benh-vien-da-khoa-quoc-te-vinmec-ha-long o descargue la aplicación MyVinmec.
