Desatar el "cuello de botella" de dos enfermedades persistentes para una mujer con prolapso pélvico multiorgánico complejo

Ngọc Quỳnh |

El diagnóstico preciso de los médicos de Vinmec Da Nang ayudó a la paciente de 60 años a eliminar la ansiedad prolongada por las molestias delicadas en la vida diaria.

Punto débil" de la región pélvica que causa incontinencia urinaria y estreñimiento al mismo tiempo

A los 60 años, la Sra. T. enfrenta muchos cambios incómodos en su cuerpo. Orina con frecuencia, justo después de salir del baño ya tiene una sensación de tristeza para seguir caminando, acompañada de una fuga de orina. Los síntomas la hacen estar siempre en un estado de ansiedad, reacia a ir lejos, reacia a moverse y tiene que ser cautelosa en sus actividades diarias.

No solo eso, sino que también sufría estreñimiento y dificultad para defecar durante mucho tiempo. Inicialmente, pensó que estos eran dos problemas separados: uno pertenecía al tracto urinario y el otro estaba relacionado con la digestión. Cambió su dieta por sí misma, usó medicamentos de apoyo, pero la condición no mejoró. La sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen, el malestar al ir al baño y la psicología de miedo persistieron en silencio, afectando claramente la calidad de vida.

En el Hospital General Internacional Vinmec Da Nang, después de un examen intensivo, el ThS.BSNT Nguyen Nhat Tin - Médico de Cirugía Gastrointestinal comentó: "Cuando los trastornos urinarios y de defecación aparecen en mujeres mayores, los médicos deben pensar en la causa más profunda en el sistema de soporte pélvico, en lugar de solo tratar cada síntoma por separado".

Para determinar con precisión la lesión, al cliente se le indica una resonancia magnética dinámica del suelo pélvico. Esta es una técnica de imagen que ayuda al médico a observar el cambio de posición de los órganos pélvicos cuando el cliente realiza movimientos como pujar o contraerse.

Los resultados mostraron que la Sra. T. no solo tenía problemas en un solo órgano, sino que también tenía prolapso de múltiples órganos pélvicos, incluyendo prolapso rectal, prolapso de vejiga y prolapso vaginal. El sistema muscular y los ligamentos que sostenían el área pélvica se debilitaron, lo que provocó que estos órganos cayeran de su posición normal, se comprimieran entre sí y crearan una serie de síntomas complejos como incontinencia urinaria, micción incompleta, estreñimiento, dificultad para defecar y sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen.

El Dr. Nguyen Nhat Tin dijo: "El punto difícil de la enfermedad del suelo pélvico es que los síntomas generalmente no se encuentran en un solo órgano. Los clientes pueden acudir al médico por incontinencia urinaria o estreñimiento, pero la causa real es la caída simultánea de muchos órganos. Si solo miramos cada órgano individualmente, es fácil manejar solo la punta, mientras que los síntomas aún pueden durar o recurrir después del tratamiento".

Cirugía para tratar simultáneamente tres órganos prolapsados

A partir de los resultados del examen y la imagen, el Dr. Nguyen Nhat Tin y el equipo determinaron que la opción adecuada era la cirugía laparoscópica combinada, tratando simultáneamente los órganos prolapsados en la misma cirugía. El objetivo no era solo mejorar los síntomas de incontinencia urinaria o estreñimiento, sino también devolver las estructuras pélvicas a una posición estable, resolviendo correctamente la causa de la enfermedad.

La región pélvica es un área con un espacio quirúrgico estrecho, que concentra muchos vasos sanguíneos, nervios y órganos importantes. Por lo tanto, la cirugía requiere que el médico evalúe con precisión la lesión, elija el enfoque adecuado y opere con cuidado en cada paso.

En esta cirugía, el equipo de Vinmec Da Nang coordinó dos técnicas especializadas a través de una endoscopia mínimamente invasiva. La técnica Pectopexy se realizó para levantar y fijar la estructura de la región pélvica con un implante médico, ayudando a llevar la vejiga y la vagina a la posición quirúrgica adecuada. Este es un paso importante para mejorar la fuga de orina, la micción frecuente y la sensación de incontinencia urinaria.

Paralelamente, el médico realizó la técnica de sutura de revestimiento recto modificada NTV, ayudando a devolver el revestimiento recto a una posición estable, reduciendo la protuberancia rectal y liberando las vías de drenaje de heces. Gracias a esto, la condición de estreñimiento y dificultad para defecar prolongada se ha mejorado por la causa correcta.

Ảnh 2: Bệnh nhân bình phục tốt sau phẫu thuật, khép lại hành trình điều trị với kết quả vượt kỳ vọng ban đầu. Ảnh: Vinmec
La paciente se recuperó bien después de la cirugía, cerrando el viaje de tratamiento con resultados superiores a las expectativas iniciales. Foto: Vinmec

La elección de la cirugía laparoscópica en lugar de la cirugía abierta tradicional ayuda al equipo a acercarse mejor a la lesión, reducir el tamaño de la incisión, limitar la lesión del tejido circundante y apoyar un proceso de recuperación más favorable.

Después de la cirugía, los síntomas anteriores de la clienta mejoraron significativamente. Ya no tenía fugas de orina, la defecación era más fácil y la sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen también desapareció. Más importante aún, pudo aliviar la presión psicológica durante mucho tiempo para volver a una vida diaria más cómoda.

La pérdida de órganos pélvicos es una enfermedad común en mujeres mayores, mujeres que han dado a luz muchas veces, trabajadores pesados, personas con estreñimiento prolongado o que entran en una etapa de disminución endocrina. Esta no es una enfermedad rara, pero muchas mujeres a menudo la soportan en silencio debido a la psicología de la vacilación o piensan que es un signo inevitable de la edad.

Los médicos recomiendan que las mujeres cuando tengan signos como incontinencia urinaria, micción frecuente, micción incompleta, estreñimiento prolongado, dificultad para defecar o sensación de protuberancia en la vagina deben acudir a un centro médico de renombre para un examen especializado. La detección correcta de la causa y el tratamiento oportuno ayudarán a prevenir la progresión grave de la enfermedad y, al mismo tiempo, ayudarán a las mujeres a recuperar la confianza y la comodidad en la vida.

Con la orientación de desarrollar especialidades profundas en suelo pélvico, anorectal y digestivo, Vinmec Da Nang continúa aplicando técnicas quirúrgicas combinadas y personalizadas según cada condición patológica, con el fin de brindar una eficacia de tratamiento integral y sostenible para los pacientes.

Para ser asesorado y examinado para enfermedades de suelo pélvico, anorectal y digestivas en el Hospital General Internacional Vinmec Da Nang, los clientes pueden ponerse en contacto con la centralita de Vinmec o reservar una cita a través de la aplicación MyVinmec.

Ngọc Quỳnh
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