La Seguridad Social de Vietnam acaba de proporcionar informacion especifica sobre los derechos de examen y tratamiento medico (KCB) y seguro medico (BHYT) de estudiantes (HSSV) de acuerdo con la Ley de Seguro Medico de 2024.
Procedimientos para ir al examen y tratamiento medico seguro medico
Los estudiantes cuando vayan a KCB BHYT deben presentar uno de los siguientes documentos:
Tarjeta de seguro medico con fecha de caducidad o Imagen de la tarjeta de seguro medico en la aplicacion VssID - Seguro Social Digital y documentos de identidad con fotos.
La tarjeta de identificacion o la tarjeta de identificacion ciudadana con chip o cuenta de identificacion electronica (VneID) de nivel 2 ha integrado informacion sobre la tarjeta de seguro medico.
Nivel de cobertura del seguro medico para estudiantes
KCB en un centro medico con contrato de KCB BHYT
Primero el caso de KCB BHYT de acuerdo con las regulaciones: Lugar correcto de registro inicial en la tarjeta o transferencia de KCB de acuerdo con las regulaciones y completando todos los tramites.
En segundo lugar los casos de KCB BHYT que no cumplen con las regulaciones: Ir a KCB por si mismo no es el lugar de registro inicial de KCB; transferir pacientes entre centros de KCB BHYT no cumple con las regulaciones.
En tercer lugar en el caso de que un paciente tenga una tarjeta de seguro medico cuando venga a la KCB y presente informacion de la tarjeta tarde el fondo de seguro medico pagara los costos de la KCB dentro del alcance de los derechos y beneficios a partir del momento de la presentacion de la informacion de la tarjeta de seguro medico a excepcion de los casos de emergencia.
Los gastos de KCB durante el tiempo en que el paciente no ha presentado informacion sobre la tarjeta de seguro medico son pagados directamente por el fondo de seguro medico de acuerdo con las regulaciones.
KCB en un centro medico sin contrato KCB BHYT
La agencia de BHXH paga directamente los gastos de KCB BHYT para los siguientes casos:
Las instalaciones de KCB de nivel basico (menos de 50 puntos segun las regulaciones) o antes del 01.01.2025 han sido identificadas por la autoridad competente como lineas de distrito o han sido clasificadas temporalmente de nivel basico:
La KCB residente extranjera recibe un maximo de 0 5 veces el salario base en el momento de la KCB (2.340.000 VND x 0 5 = 351.000 VND).
KCB internado recibe un maximo de 1 5 veces el salario base en el momento del alta (2.340.000 VND x 1 5 = 1.170.000 VND).
La base de KCB basica (de 50 puntos a menos de 70 puntos segun las regulaciones) o antes del 01.01.2025 ha sido identificada por la autoridad competente como ruta provincial:
KCB internado recibe un nivel maximo de 1 vez el salario base en el momento del alta (2.340.000 VND).
Centro KCB de nivel avanzado:
KCB residencial recibe un nivel maximo de 2 a 3 veces el salario base en el momento del alta (2.340.000 VND x 2 a 5 = 5.850.000 VND).
La agencia de BHXH paga directamente a otros casos especiales dentro del alcance de los derechos de los participantes en el seguro medico.
- En caso de que los datos de la tarjeta de seguro medico no se proporcionen o se proporcione informacion inexacta sobre la informacion de la tarjeta de seguro medico.
- En el caso de que el paciente no pueda presentar la tarjeta de seguro medico antes del final del periodo de tratamiento y el traslado del dia debido a emergencias inconscientes o muerte o perdida de la tarjeta pero no se ha reembolsado.
En estos casos los pacientes deben ponerse en contacto con la agencia de BHXH para obtener orientacion especifica sobre los procedimientos de pago directo.
Caso de emergencia
Puede obtener KCB en cualquier centro de KCB y debe presentar informacion sobre la tarjeta BHYT documentos de identidad con fotos antes de que finalice la fase de tratamiento para disfrutar plenamente de los beneficios del BHYT.
La Seguridad Social de Vietnam tambien señalo algunas nuevas regulaciones sobre el cobro del seguro medico por parte de los participantes en el seguro medico (incluidos los estudiantes) en el Decreto No. 188/2025/ND-CP de fecha 1 de julio de 2025 del Gobierno que regula detalladamente y guia la aplicacion de algunos articulos de la Ley de Seguro Medico especificamente de la siguiente manera:
Caso de presentacion tardia de la tarjeta: disfruta de los beneficios del seguro medico desde el momento de la presentacion de la tarjeta de seguro medico.
En el caso de que al venir a la KCB la tarjeta todavia tenga valor de uso pero cuando este en tratamiento hospitalario interno o externo o en tratamiento de dia en el centro de KCB y la tarjeta BHYT haya expirado el fondo BHYT pagara los gastos de KCB no mas de 15 dias a partir de la fecha en que la tarjeta BHYT haya expirado; al mismo tiempo al ser dado de alta del hospital al final de la jornada de KCB el paciente es responsable de pagar el seguro medico continuando con el plazo de la tarjeta BHYT que ha expirado.
Ampliar los casos de pago directo: tiempo sin presentar la tarjeta BHYT en el centro de KCB; Pacientes en estado de emergencia perdida de conciencia o muerte que no han presentado la informacion de la tarjeta BHYT antes de ser dados de alta.
Al ir a KCB en un centro de KCB que organiza examenes medicos y tratamientos medicos BHYT fuera de horario de oficina o dias festivos: Las personas con tarjetas BHYT que acudan a KCB son pagadas por el fondo BHYT dentro del alcance del beneficio y el nivel del beneficio del BHYT.
