La Sra. Ha Tu Uyen (25 años) trabajadora en el Parque Industrial Quang Minh (Hanoi) descubrio un tumor en la pantorrilla hace mas de un año. A partir de los leves dolores fugaces el tumor crecio rapidamente y la obligo a someterse continuamente a cirugias. Esta vez es la tercera vez que regresa al departamento de Oncologia del Hospital Thanh Nhan para extirpar el tumor.
Con los bajos ingresos de los trabajadores el costo del tratamiento del cancer se ha convertido en una preocupacion constante. Gracias a la tarjeta de seguro medico (BHYT) cada cirugia se reduce de 30 a 40 millones de VND reduciendo en parte la carga. “Se que el Ministerio de Salud esta proponiendo ampliar la lista de medicamentos BHYT especialmente los medicamentos para el tratamiento del cancer. Espero que la politica se apruebe pronto para que pacientes como yo tengan mas oportunidades de acceder a los medicamentos y reducir los costos para la familia”.
En la misma situacion el Sr. Phan Anh Tan (Hung Yen) padece cancer de esofago desde hace mas de dos años. Antes de enfermar trabajaba como obrero con unos ingresos de alrededor de 9-10 millones de VND/mes. Desde el dia en que su salud se debilito tuvo que renunciar al trabajo recibir tratamiento continuo y comprar mas medicamentos fuera de la lista del seguro medico segun las indicaciones del medico. Los costos de tratamiento son cada vez mayores lo que causa muchas dificultades a la familia. El Sr. Tan expreso su deseo de que la lista
El master el Dr. Nguyen Van Truong - Departamento de Oncologia del Hospital Thanh Nhan - dijo que el tratamiento del cancer es un tratamiento multimodal es decir combinado con muchos metodos como: cirugia quirurgica radioterapia terapia biologica medicamentos de primera linea celulas madre... Estos metodos ayudan a aumentar las posibilidades de supervivencia de los pacientes pero tambien hacen que los costos de tratamiento aumenten mucho.
La propuesta del Ministerio de Salud de agregar medicamentos a la lista del seguro medico es una direccion de apoyo practica que ayuda a los pacientes a acceder a mas tipos de medicamentos especialmente los medicamentos importados de Europa que son muy caros' dijo el Dr. Truong.
Tambien dijo que durante el tratamiento el hospital registro muchos casos de trabajadores y ancianos que no tenian suficiente capacidad para pagar los medicamentos. En ese momento los medicos tuvieron que ajustar el regimen adecuado y al mismo tiempo coordinar con el Departamento de Trabajo Social para pedir a los benefactores que apoyen financieramente a los pacientes.
La Dra. Tran Thi Thanh Hoa ex Subdirectora del Hospital Central de Endocrinologia opina que los medicamentos de tratamiento objetivo suelen ser muy caros algunos tipos cuestan hasta 60 millones de VND. “Si no hay seguro medico muchos pacientes pobres o con enfermedades graves no podran acceder al tratamiento. Llevar estos medicamentos a la lista del seguro medico aporta grandes beneficios a los pacientes especialmente a los grupos vulnerables. Cuanto antes se complementen mas aumentan las posibilidades de tratamiento de los pacientes'.
La Sra. Hoa cree que la ampliacion de la lista de medicamentos BHYT es necesaria pero el uso de medicamentos especificos y caros debe gestionarse estrictamente.
Para los casos de necesidad de medicamentos raros el medico indicara un examen clinico basado en los sintomas clinicos y los resultados de las pruebas con la participacion del jefe o subjefe de departamento. Este proceso tiene como objetivo garantizar el tratamiento adecuado y prevenir el riesgo de abuso de medicamentos. Los expedientes relacionados con la receta de medicamentos especificos deben ser supervisados estrictamente por el inspector medico del seguro medico. Cuando el expediente se suba al sistema el organismo de evaluacion debe verificarlo de inmediato. Los casos validos seran pagados al paciente; si se detectan signos anormales
La tarjeta de seguro medico no solo es un punto de apoyo financiero sino que tambien ayuda a los pacientes a acceder al tratamiento a tiempo. En el contexto del creciente costo de la atencion medica especialmente los medicamentos especificos se espera que la expansion de la lista de medicamentos del seguro medico reduzca la carga y mejore las oportunidades de tratamiento. Cuando la politica se complete y supervise de cerca se garantizaran mejor los derechos de los pacientes especialmente los grupos vulnerables.