Confusion entre "trabajo" y "dinero".
El Sr. N.M.K, propietario de un hogar de negocios de servicios medicos que acaba de operar durante 02 meses, expreso su preocupacion por las nuevas politicas fiscales en 2026.
Con ingresos previstos de 500 millones a menos de 3 mil millones de VND/año, la instalacion del Sr. K. tendra que cambiar a la forma de pago de impuestos segun el metodo de declaracion. Sin embargo, la naturaleza especifica de sus servicios incluye tanto el salario de servicio como el costo de las materias primas (medicamentos/vacunas). Esto hace que la determinacion de las obligaciones tributarias sea compleja.
Estoy muy confundido, no se si mis servicios estan exentos del IVA o no? Si estan exentos, ¿se aplica a todas las facturas o solo a la parte del servicio publico, y el dinero de los medicamentos todavia esta sujeto a impuestos?", pregunto el Sr. K. sobre el fragil limite entre las tasas impositivas.
El secreto esta en el "Paquete de Servicios
Para responder a este problema, el Impuesto de Base 3 (provincia de Dong Nai) ha dado instrucciones detalladas basadas en la Ley del Impuesto al Valor Agregado No. 48/2024/QH15. La respuesta abre un interesante "mecanismo" de calculo de impuestos que depende de la forma en que se estructura el paquete de productos.
Los servicios medicos (incluidos los examenes y tratamientos medicos, la vacunacion, la prevencion de enfermedades...) estan sujetos al IVA (exentos del impuesto sobre la produccion).
Sin embargo, para el precio de los medicamentos/vacunas adjuntos, el tipo impositivo cambiara segun los siguientes casos:
EXENCION DE IMPUESTOS (No sujeto a impuestos): Si los ingresos por medicamentos/vacunas se incluyen completamente en el paquete de servicios de tratamiento/vacunacion de acuerdo con las regulaciones del Ministerio de Salud (incluidos medicamentos y servicios publicos).
Debe estar sujeto a un impuesto del 5%: Si el paquete de servicios de tratamiento medico no incluye medicamentos (medicamentos separados para la venta separada, recetas individuales).
Por lo tanto, se puede entender que la diferencia radica en la construccion de un paquete de servicios. Si un centro de salud proporciona un servicio de paquete completo (que incluye medicamentos en el precio del servicio), todos esos ingresos no estaran sujetos al IVA. Por el contrario, si se separa el dinero de los medicamentos del salario del examen y tratamiento medico, la parte del dinero de los medicamentos estara sujeta a una tasa impositiva preferencial del 5%.
Este es el punto clave que los hogares empresariales en los campos de la salud y la atencion medica deben tener en cuenta al establecer listas de precios y emitir facturas a partir de 2026 para optimizar las obligaciones fiscales de acuerdo con la ley.
