El Ministerio de Salud está recabando opiniones sobre el proyecto de circular sobre la formación de médicos residentes y médicos especialistas, que se espera que entre en vigor a partir del 1 de enero de 2027.
Según la propuesta, a partir de 2027 ya no habrá formación de médicos especialistas de nivel I y nivel II según el sistema actual.
En cambio, existe un programa unificado de médicos especialistas, que dura tres años para algunas especialidades y cuatro años para cirugía.
En otras palabras, se trata de un cambio en la forma de organizar la formación y la concesión de títulos, no de eliminar la formación de médicos especialistas o eliminar el personal existente.
Esta dirección de reforma tiene como objetivo crear una base más unificada sobre programas, estándares de capacitación y organización de capacitación especializada en el campo de la salud.
El programa se construye por especialidad, vinculado a la capacidad profesional y las condiciones de práctica, lo que ayudará a estandarizar la calidad.
Los médicos especialistas deben ser evaluados por su capacidad para examinar, diagnosticar, tratar y manejar situaciones, no solo basándose en el tiempo de estudio o el nombre del título.
Sin embargo, cambiar un sistema que ha existido durante muchos años no puede detenerse solo en cambiar el nombre y prolongar el tiempo de estudio.
En primer lugar, es necesario garantizar los derechos de las personas que se han graduado en la especialidad I, especialidad II, las personas que han inscrito estudiantes, que están estudiando en el antiguo sistema, y al mismo tiempo aclarar el mecanismo de transición para que no surjan lagunas en los títulos, la contratación y la práctica.
Es necesario aclarar el uso de títulos antiguos en la contratación, el nombramiento, la clasificación salarial y la relación entre los títulos de especialización y las condiciones y el alcance de la práctica profesional de acuerdo con la ley sobre examen y tratamiento médico.
No se puede permitir que los médicos vuelvan a estudiar solo para mantener los derechos que han sido reconocidos.
Un problema que debe calcularse es la capacidad de acceder a programas de formación especializada cuando el tiempo de estudio es más largo. Un tiempo de formación más largo significa mayores costos de oportunidad para los estudiantes y las instalaciones médicas, el problema de los recursos humanos debe calcularse inmediatamente en el diseño de políticas.
Si el modelo de formación requiere que los estudiantes dediquen la mayor parte de su tiempo a la formación intensiva sin un salario o apoyo de vida adecuado, puede aumentar el costo de oportunidad y convertirse en un factor que hace que una parte de los médicos considere continuar sus estudios especializados.
Los hospitales, especialmente en lugares que carecen de personal, también tendrán que calcular cuidadosamente el envío de médicos a capacitación a largo plazo. La política tiene como objetivo mejorar la calidad, por lo que puede ralentizar la adición de médicos especialistas a los lugares que más necesitan.
Por lo tanto, además de un estándar de salida unificado, es necesario tener formas de formación flexibles, mecanismos de rotación práctica y políticas financieras suficientes para que los médicos puedan estudiar con tranquilidad. La determinación de los objetivos de formación también debe estar vinculada a la previsión de la demanda de mano de obra por especialidad, región y nivel de atención médica.
Los médicos especialistas son la fuerza que decide la profundidad del tratamiento del sistema de salud, y al mismo tiempo desempeñan un papel en la formación, la transferencia de tecnología y la mejora de la capacidad de los niveles inferiores.
La reforma de la formación de médicos especialistas es algo que hay que hacer, pero la medida final debe ser que la calidad de los médicos mejore, se garanticen los derechos de los estudiantes y los pacientes en todas partes tengan la oportunidad de acceder a médicos especialistas para garantizar un mejor examen y tratamiento médico.
