Cuando el nivel de ácido úrico en sangre se mantiene alto durante mucho tiempo, el exceso de ácido úrico puede cristalizarse en cristales de urato y depositarse en las articulaciones y los tejidos blandos. Estos cristales activan una reacción inflamatoria, causando episodios de dolor, hinchazón, calor y enrojecimiento característicos de la gota.
El profesor asociado y doctor Lý Mộng Đào, jefe del Departamento de Musculoesquelético e Inmunología del Hospital de la Universidad Médica Combinada de Pekín, dijo que los cristales de ácido úrico acumulados durante mucho tiempo pueden formar partículas de tofos, destruyendo directamente la estructura articular, lo que lleva a la deformación y la restricción del movimiento. La inflamación crónica prolongada también puede causar daño renal y cardiovascular.
Inicialmente, el paciente puede experimentar solo dolores articulares repentinos, que suelen aparecer en el dedo gordo del pie, luego pueden extenderse al pie, al tobillo, a la rodilla, al dedo o al muñeco. Si no se controla, los episodios de inflamación recurrentes pueden convertirse en artritis crónica y formar bultos duros alrededor de la articulación, que son los tofos.
Las semillas de tofos no solo causan fealdad. Cuando crecen, pueden dificultar el movimiento, causar dolor, dañar los huesos y el cartílago. En algunos casos, las semillas de tofos aparecen en los pies y los dedos de los pies, lo que también dificulta que los pacientes usen zapatos; si la enfermedad progresa gravemente, las articulaciones pueden deformarse y deteriorarse.
El profesor Dr. Truong Trac Ly, jefe del Departamento de Musculoesquelético e Inmunología del Hospital Universitario de Beijing, también advirtió que la gota no es una enfermedad que solo necesita soportar dolor. Según este experto, el aumento del ácido úrico y la acumulación a largo plazo de cristales de urato pueden continuar causando daño articular, renal y cardiovascular incluso cuando los síntomas de dolor desaparecen temporalmente.
Es de destacar que el ácido úrico alto no significa necesariamente que las articulaciones se deformen. Este riesgo es especialmente preocupante en personas que ya tienen gota, recurrentes frecuentes, tofos o artritis crónica. Por lo tanto, la ausencia de dolor no significa que la enfermedad esté controlada.
El control del ácido úrico debe llevarse a cabo a largo plazo de acuerdo con las instrucciones de un médico. Además de ajustar la dieta, limitar el alcohol, las bebidas azucaradas, controlar el peso y beber suficiente agua, las personas que han tenido gota o tienen niveles prolongados de ácido úrico deben ser evaluadas para determinar si es necesario tratar la hipouresis o no. No se deben usar analgésicos solo cuando hay un ataque y luego detener el seguimiento.
Según los expertos, el objetivo del tratamiento no es solo aliviar el dolor, sino también reducir la cantidad de cristales de urato acumulados, prevenir la progresión del daño articular y proteger la función de los órganos a largo plazo.