Los expertos advierten que la gota ya no es una enfermedad que solo se encuentra en los ancianos, sino que se ha convertido en un problema de salud pública, que puede causar daño a largo plazo a las articulaciones, los riñones y el sistema cardiovascular si no se controla adecuadamente.
Según el profesor Trương Trác Lệ, jefe del Departamento de Musculoesquelético e Inmunología del Hospital No. 1 de la Universidad de Pekín, la gota es una consecuencia de un aumento prolongado del ácido úrico en sangre. Cuando la concentración de ácido úrico en la sangre supera la capacidad de disolución, los cristales de urato se formarán y se depositarán en las articulaciones, los tejidos blandos o los riñones. Este proceso no solo provoca ataques agudos de artritis severos, sino que también puede provocar enfermedad renal debido a la gota, cálculos urinarios y aumentar el riesgo de enfermedades crónicas como hipertensión, diabetes o síndrome metabólico.
Lo preocupante es que las personas enfermas se están volviendo cada vez más jóvenes, lo que refleja un cambio en el estilo de vida y la dieta moderna.
Según los expertos, la gota aguda generalmente no aparece aleatoriamente, sino que se ve afectada por muchos factores. Los niveles altos de ácido úrico o las fluctuaciones repentinas son la causa directa de la cristalización de los cristales de urato en las articulaciones, lo que desencadena una fuerte reacción inflamatoria. Además, una dieta rica en alimentos ricos en purinas como órganos de animales, mariscos, carne roja; beber mucha cerveza, alcohol, refrescos azucarados; quedarse despierto hasta tarde, estrés prolongado o usar algunos diuréticos también pueden aumentar el riesgo de inicio de la gota.
Los signos típicos de la enfermedad son articulaciones hinchadas, calientes, rojas y dolorosas, de las cuales alrededor del 90% de los casos comienzan en la articulación del dedo gordo del pie. El dolor suele aparecer repentinamente por la noche o al amanecer y puede alcanzar un nivel intenso en solo unas horas. Aunque los síntomas a veces disminuyen por sí solos después de unos días incluso sin tratamiento, esto no significa que la enfermedad haya desaparecido. Si el paciente es subjetivo, los episodios de inflamación se repetirán con cada vez mayor frecuencia, se extenderán a muchas otras articulaciones y gradualmente pasarán a la etapa crónica.
No solo causa dolor en las articulaciones, sino que la gota también puede dejar muchas complicaciones graves. El aumento prolongado del ácido úrico hace que los cristales de urato sigan depositándose en el cuerpo, causando daño renal, disminuyendo la función de filtración renal e incluso provocando insuficiencia renal en etapa terminal. Al mismo tiempo, la inflamación crónica también aumenta el riesgo de aterosclerosis, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y muchas otras enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, la detección y el tratamiento tempranos son importantes para prevenir complicaciones a largo plazo.
Según el profesor Truong Trac Le, el tratamiento de la gota hoy en día ya no se centra solo en reducir el ácido úrico, sino en un manejo integral de cada etapa de la enfermedad. En la etapa de hiperuricemia pero sin síntomas, cambiar el estilo de vida es una medida fundamental. Los pacientes deben limitar los alimentos ricos en purinas, evitar el alcohol y los refrescos azucarados, beber suficiente agua, mantener un peso razonable, hacer ejercicio regularmente y dormir a tiempo. En caso de que el nivel de ácido úrico se mantenga alto a pesar de haber ajustado el estilo de vida, el médico considerará usar medicamentos hipouréticos para prevenir la progresión de la enfermedad.
Cuando aparece un ataque agudo de gota, el objetivo del tratamiento es controlar rápidamente la respuesta inflamatoria y reducir el dolor. Después de que el ataque agudo pasa, el paciente necesita continuar con el tratamiento de hipouresis a largo plazo para limitar la recurrencia. En los casos con tofos, la enfermedad se repite muchas veces o ya han aparecido complicaciones, el objetivo del control del ácido úrico debe ser más estricto y debe ser monitoreado periódicamente.
Los expertos también dijeron que la opinión sobre el tratamiento de la gota ha cambiado mucho en los últimos años. Si antes el enfoque principal era reducir el ácido úrico, ahora, controlar la inflamación se considera un factor importante para ayudar a reducir el riesgo de recurrencia y limitar el daño a las articulaciones, así como a otros órganos. El tratamiento con medicamentos debe combinarse con una dieta razonable, ejercicio regular y mantener un peso saludable para lograr una eficacia a largo plazo.
