El higado es un organo silencioso el daño suele progresar durante muchos años antes de que aparezcan los sintomas. La pregunta '¿quien deberia ir a un examen hepatico temprano y regularmente?' es por lo tanto muy importante si desea detectar precozmente enfermedades hepaticas cirrosis o cancer de higado.
Grupo de personas con hepatitis viral B y C
Las personas infectadas con el virus de la hepatitis B o C cronica tendran un alto riesgo de desarrollar enfermedades como la cirrosis y el cancer de higado superando con creces a las personas normales. Las directrices de las organizaciones internacionales sugieren que este grupo de personas debe ser monitoreado regularmente.
En muchos casos la ecografia hepatica cada 6 meses es necesaria para detectar el cancer de higado de forma temprana.
Los CDC de EE. UU. han demostrado que las personas con HBV cronica tienen un mayor riesgo de muerte prematura debido a la cirrosis y el cancer de higado.
En particular muchas personas no saben que portan este virus si no realizan pruebas.
Si alguna vez te diagnosticaron hepatitis B o C con altos niveles de virus y un aumento de los niveles de enzimas hepaticas habla con tu cirujano para programar un chequeo hepatico periodico realizar una ecografia hepatica y hacer pruebas de HBV ADN o HCV RNA.
Personas con cirrosis o alto riesgo de cirrosis
Todos los pacientes con cirrosis sin distincion de causa (como virus bebidas alcoholicas higado graso o enfermedades autoinmunes...) deben someterse a chequeos de cancer de higado periodicos. La Asociacion Europea de Endocrinologia (EASL) propone realizar chequeos abdominales periodicos cada 6 meses para todos los pacientes con cirrosis para detectar precozmente el cancer de higado.
Los casos con niveles altos de enzimas hepaticas prolongados y bajos en plaquetas tumores grandes o signos de fibrosis en la maquina FibroScan tambien deben consultar a un cirujano para evaluar el riesgo de sufrir cirrosis hepatica.
Personas que beben mucho alcohol obesidad higado graso diabetes mellitus
Las personas que beben alcohol con frecuencia tienen sobrepeso tienen una gran cintura y padecen diabetes son propensas a desarrollar hepatitis cronica lo que provoca higado graso y finalmente cirrosis.
Mayo Clinic señala que la enfermedad de higado graso metabolico (MASLD) es muy comun en personas con diabetes tipo 2 y muchos de los pacientes no se dan cuenta de que tienen un daño hepatico progresivo.
Debes hacerte un chequeo hepatico de inmediato si:
- Consumes alcohol casi todos los dias.
- Su indice de masa corporal (IMC) es de 25 o superior tiene una gran barriga y un aumento de la grasa visceral.
- Estas en tratamiento de diabetes o tienes problemas de lipidos en sangre.
Por lo general el medico le pedira que realice una prueba de funcion hepatica una ecografia hepatica y a veces mas pruebas para evaluar la cirrosis hepatica.
Personas con antecedentes familiares de cancer de higado o enfermedades hepaticas hereditarias
Si en tu familia ha habido una persona con cancer de higado informe a tu medico. Los estudios han demostrado que la historia familiar es un factor de riesgo importante especialmente para las personas que tambien estan infectadas con el virus de la hepatitis B.
Ademas algunas enfermedades hepaticas hereditarias como la enfermedad de Wilson la sobrecarga de hierro (hemochromatosis) y la deficiencia de alfa-1 antitrypsina pueden provocar cirrosis si no se detectan a tiempo.
Mayo Clinic Labs destaca la importancia de la deteccion y el diagnostico temprano de enfermedades hepaticas geneticas para prevenir daños graves al higado en la etapa tardia.
Si tienes familiares que han tenido enfermedades hepaticas raras o se han sometido a insuficiencia hepatica temprana habla con tu medico sobre la posibilidad genetica de la enfermedad hepatica y si necesitas chequeos de salud hepatica periodicos o no.
¿Que incluye generalmente un examen hepatico periodico?
Dependiendo del nivel de riesgo el medico puede recomendar:
- Recopilar informacion sobre antecedentes de enfermedad y habitos de consumo de alcohol y drogas.
- Realizar un examen clinico de higado y esofago.
Segun Mayo Clinic los analisis de sangre incluiran enzimas hepaticas (como ALT AST GGT y ALP) evaluacion de la funcion de coagulacion sanguinea junto con pruebas de virus de la hepatitis B y C.
- Realizar una ecografia hepatica para detectar la hinchazon del higado la fibrosis o el tumor.
Para las personas del grupo de alto riesgo: es necesario realizar un chequeo de cancer. Realizar ecografias hepaticas periodicas cada 6 meses y puede acompañarse de pruebas de alfa-fetoproteina (AFP) como se recomienda por muchas organizaciones especializadas en higado y riñones.
Si te encuentras en uno de estos grupos no esperes a que aparezca el enrojecimiento de la piel la perdida de peso o el dolor en la parte baja de la banda derecha para que te examinen por tu estado hepatico.
La deteccion temprana contribuye a mejorar la eficacia del tratamiento y reducir el riesgo de cirrosis y cancer de higado.
La informacion del articulo es solo para referencia no sustituye el diagnostico ni el tratamiento medico.Debe hablar directamente con un medico para obtener asesoramiento preciso y adecuado para su estado de salud.
