El paciente es el Sr. N.T.P (57 años de Khanh Hoa) quien ha pasado mas de 10 años tratando la vision borrosa en muchos lugares pero no ha descubierto la causa que proviene del sistema nervioso.
El 10 de noviembre fue trasladado al Hospital Cho Ray en estado de dolor de cabeza intenso disfuncion de la glandula pituitaria y una grave disminucion de la vision que solo podia distinguir la sombra de las manos. En el Departamento de Neurocirugia los resultados de la MRI registraron un tumor de la glandula pituitaria de hasta 56 mm de tamaño que pertenece al grupo de tumores de la glandula pituitaria gigantes que solo representa alrededor del 10% de los tumores de la glandula pituitaria.
El tumor invade la xoang buom la xoang hang estrecha la interseccion visual y las dos arterias perifericas. Esta es una forma de enfermedad muy compleja con riesgo de daño a muchas estructuras importantes de los vasos sanguineos y los nervios. Segun la literatura medica mundial la tasa de extirpacion completa del tumor es solo del 30-40% en los grandes centros.
Ante la situacion critica el equipo decidio someterse a una cirugia endoscopica a traves de la via nasal - xoang buom una tecnica comun en el Departamento de Neurocirugia. Sin embargo esta cirugia es especialmente especial porque el equipo utiliza el sistema de cirugia endoscopica Neurocirugia 4K - ICG una tecnologia que Cho Ray puso en uso a mediados de 2025 y es la primera unidad en Vietnam en implementarla. El sistema cuenta con muchas caracteristicas especializadas: lentes de contacto compactas angulos de vision diversos (0 grados 30 grado
El Dr. Tran Thien Khiem cirujano principal dijo que el requisito mas importante de la cirugia es extraer al maximo el tumor pero aun preservar el cuadrado de la glandula pituitaria la parte sana de la glandula pituitaria y el sistema vascular y nervioso circundante especialmente los dos vasos sanguineos perifericos. “Gracias a la imagen optica ICG que muestra los vasos sanguineos claramente en un entorno 4K el cirujano determina los limites del tejido con mayor precision lo que facilita cada operacion. Como
5 dias despues de la cirugia el paciente estaba consciente comiendo y viviendo por si mismo la funcion de la glandula suprarrenal se estabilizo y la vision mejoro significativamente. El Sr. P. compartio: 'He tenido dolor de cabeza vomitos y vision borrosa durante muchos años pero pense que era anemia cerebral. Ultimamente la enfermedad ha empeorado mas con insomnio entumecimiento de manos y pies y a veces cuando voy oscurece los ojos. Cuando me diagnosticaron un gran tumor en la cabeza y la cirugia fue exitosa me alegre mucho. El
El Dr. Tran Huy Hoan Bao Jefe del Departamento de Neurocirugia opina que los tumores de la glandula pituitaria gigantes y los tumores cerebrales complejos son siempre un gran desafio en la industria de la cirugia neurologica. Los tumores suelen estar estrechamente relacionados con la interseccion visual la sinusoidal y las arterias perifericas lo que dificulta aun mas la extirpacion completa del tumor pero aun asi la conservacion de la funcion. “Antes la capacidad de observacion era limitada lo que creaba muchos riesgos. Cuando
Desde que entro en funcionamiento el sistema 4K - ICG ha apoyado el tratamiento de mas de 30 casos complejos como tumores de la glandula pituitaria gigantescos tumores del craneo del lobulo cerebral tumores del craneo... lo que ayuda a aumentar la seguridad la eficacia de la cirugia y mejorar significativamente los resultados de la recuperacion de los pacientes.
Segun el Dr. Tran Huy Hoan Bao esta tecnologia combina el MRI 3T y la orientacion de la aplicacion de electroencefalica en la cirugia contribuyendo a promover la tendencia de la individualizacion en el tratamiento de tumores cerebrales en areas funcionales: eliminacion optima del tumor pero aun garantizando la funcion vital del paciente. “Este es un paso importante que abre muchas oportunidades de tratamiento mas eficaces para enfermedades neurologicas complejas' afirmo.
