Condiciones para el pago directo a los pacientes que compran medicamentos de seguro medico por si mismos

La abogada Nguyen Thi Thuy de la firma de abogados YouMe respondio:

El articulo 59 del Decreto 188/2025/ND-CP (en vigor a partir del 15 de agosto) regula las condiciones para el pago directo de los gastos a los pacientes en caso de que los pacientes compren medicamentos y equipos medicos por si mismos de la siguiente manera:

En el momento de la recetacion la indicacion de medicamentos la indicacion de uso de equipos medicos debe cumplir con todas las condiciones de acuerdo con las siguientes regulaciones:

1. En el momento en que el paciente recibe la prescripcion el centro de examen y tratamiento medico no tiene medicamentos ni equipos medicos disponibles de acuerdo con lo dispuesto en el punto b parrafo 2 Articulo 43 de este Decreto y pertenece a los siguientes casos:

a) Para los medicamentos: ningun medicamento comercial que contenga un ingrediente activo que el paciente recete o que contenga el mismo ingrediente activo pero que sea diferente en concentracion o contenido o forma de preparacion o forma de edulcorante y no puede ser reemplazado para recetar a los pacientes;

b) Para equipos medicos: no hay equipos medicos que los pacientes esten autorizados a utilizar y no hay equipos medicos para sustituirlos.

2. No se puede trasladar al paciente a otro centro de examen y tratamiento medico en uno de los siguientes casos:

a) El estado de salud y patologia del paciente se determina que no cumple con las condiciones para el traslado;

b) Unidad de examen y tratamiento medico donde el paciente esta siendo examinado y tratado durante el periodo de aislamiento medico de acuerdo con las disposiciones de la ley sobre prevencion y control de enfermedades infecciosas;

c) El centro de examen y tratamiento medico donde el paciente esta siendo examinado y tratado es el centro de examen y tratamiento medico de nivel especializado o nivel de especializacion tecnica mas alto en la provincia o ciudad directamente dependiente del centro.

3. No se pueden transferir medicamentos y equipos medicos entre centros de examen y tratamiento medico.

4. Los medicamentos y equipos medicos recetados y indicados para su uso deben ser adecuados para el alcance profesional del centro de examen y tratamiento medico.

5. Los medicamentos y equipos medicos recetados y indicados para su uso deben estar dentro del alcance de los derechos de los participantes en el seguro medico y haber sido pagados los costos de examen y tratamiento medico por el seguro medico en uno de los centros de examen y tratamiento medico en todo el pais.

6. El centro de examen y tratamiento medico es responsable de proporcionar un recibo de confirmacion de la situacion de escasez de medicamentos y equipos medicos de acuerdo con el Formulario No. 11 Anexo emitido junto con este Decreto para los pacientes como base para el pago.

Por lo tanto a partir del 15 de agosto las condiciones para el pago directo de los gastos cuando los pacientes compran medicamentos de seguro medico se implementan de acuerdo con las regulaciones anteriores.