Alrededor de 5 millones de personas estan fuera del seguro medico

Nhóm Phóng viên |

Aunque la tasa de participacion en el Seguro Medico ha superado el 95% Vietnam todavia tiene alrededor de 5 millones de personas fuera de la red de seguridad social principalmente en el grupo de hogares y estudiantes las 'zonas bajas' mas dificiles de cubrir en las que se considera que la responsabilidad de la agencia de Seguro Social no es pequeña.

El vacio de la conciencia de la gente

El caso de la Sra. Nguyen Ngoc Trinh (31 años originaria de Dong Thap actualmente residente en la ciudad de Ho Chi Minh) refleja la situacion que enfrentan no pocos jovenes trabajadores. Durante 2 años no ha participado en el seguro medico aunque pertenece al grupo que necesita ser cubierto. Trabajo como trabajadora de la confeccion antes pero no fue cubierta por la compañia; luego paso a trabajar como trabajadora autonoma y no ha tomado la iniciativa de comprar un seguro medico. “Aunque tengo enfermedades no me doy cuenta. Mis padres piensan que no voy al hospital

La psicologia de'si no estas enfermo no estas enfermo' aparece en muchos jovenes lo que lleva a un vacio significativo en el grupo de hogares el grupo que tiene la tasa de participacion en el seguro medico mas baja en la ciudad de Ho Chi Minh segun la evaluacion del Seguro Social de la ciudad.

La experiencia real en un centro medico tambien hace que muchas personas no esten interesadas en el seguro medico. La Sra. Le Thi Hoa (Hanoi) dijo que en un examen en un hospital general de la linea central tuvo que esperar de 7h30 a 15h para la ecografia. “Cada paso del examen tiene que tomar el numero esperar el turno los pacientes estan cansados y exhaustos. Si fuera a un hospital privado o internacional probablemente no estaria tan abarrotada' compartio la Sra. Hoa.

Estas experiencias reflejan la situacion de los tramites complicados y la falta de interconexion lo que hace que no pocas personas incluso con tarjeta de seguro medico elijan comprar medicamentos o realizar examenes de servicio para evitar esperar.

Estudiantes - grupo obligatorio pero una gran escasez

El seguro medico para estudiantes es un grupo obligatorio que requiere que las escuelas alcancen un minimo del 98% de cobertura. Sin embargo el informe de BHXH TPHCM muestra que algunas universidades y colegios tienen una baja tasa de participacion preocupante. Muchas instituciones educativas no publicas solo alcanzan el 26-50% de los estudiantes con seguro medico. Un ejemplo tipico es la Universidad de Transporte con solo 699/2.653 estudiantes participando (26 35%); la Escuela Secundaria de Economia y Turismo de TPHCM alcanza el 48 99%; la Escuela Vocacional Hoa Sen el 51 37%...

El Sr. Hoang Ngoc Tram - Director de la Universidad de Transporte - dijo que la tasa de estudiantes que participan en el seguro medico es en realidad mayor que la cifra del 26 35% porque muchos estudiantes han participado por hogar. La escuela ha promovido y movilizado regularmente pero todavia es dificil alcanzar el 100% debido a que no hay un mecanismo de sancion y muchos estudiantes todavia tienen dificultades.

En la Escuela Secundaria Viet Giao el director Tran Phuong dijo que el numero de estudiantes que no participan se debe principalmente a que han dejado de estudiar o han pagado el seguro medico en la localidad. La escuela cuenta actualmente con 110 estudiantes 97 de los cuales ya participan (88,18%) y solicitara a BHXH que actualice la lista.

Segun el Sr. Tran Dung Ha - Subdirector de BHXH TPHCM cada año la agencia de BHXH se coordina con universidades y colegios para difundir y guiar a los estudiantes sobre la obligacion de participar en el seguro medico y al mismo tiempo instar a las escuelas a implementar correctamente las regulaciones.

Sin embargo actualmente no existen sanciones para las instituciones educativas que no alcanzan la tasa de cobertura del 100%. La razon es que el seguro medico obligatorio para los estudiantes solo se aplica a los estudiantes y la escuela no es la unidad responsable de pagar el seguro medico como para el seguro social obligatorio.

Y la pregunta sobre la responsabilidad de la agencia de seguro social

Un lider de BHXH de la ciudad de Ho Chi Minh dijo que el grupo con la tasa de participacion en el seguro medico mas baja en la actualidad son los hogares mientras que otros grupos alcanzan una alta cobertura. Aunque el sector de BHXH ha coordinado con las localidades para difundir muchas veces la participacion todavia depende principalmente de la conciencia y el nivel de interes de cada hogar.

Debido a que no hay datos de poblacion completos BHXH TPHCM tampoco puede determinar con precision la proporcion de personas que participan en el seguro medico familiar en cada barrio y comuna.

A partir de las realidades anteriores se puede ver que la responsabilidad de la agencia de Seguro Social no es pequeña ya que la tasa de participacion en el seguro medico en algunos grupos de sujetos especialmente los hogares y los estudiantes sigue siendo baja. Parte de la razon radica en el vacio en el trabajo de propaganda: El mensaje sobre el seguro medico no ha llegado realmente al grupo de trabajadores jovenes de bajos ingresos o trabajadores autonomos personas con la mentalidad de'si no estas enfermo no necesitas seguro'. La falta de formas de comunicacion faciles de entender cercanas y apropiadas para cada grupo de sujet

Ademas las experiencias no favorables al realizar examenes y tratamientos medicos con el seguro medico - procedimientos complicados largas esperas - la calidad del servicio no es uniforme - continuan reduciendo la confianza de la poblacion. Para avanzar hacia la cobertura universal del seguro social Vietnam necesita innovar las formas de comunicacion aumentar la interaccion en la comunidad ampliar los datos de gestion y coordinar estrechamente con el sector de la salud para mejorar la calidad del servicio ayudando a la gente a ver que el seguro medico no es solo una tarifa sino un 'truco' para proteger la salud y las

Lo trinh cu the tien toi mien vien phi co ban. Do hoa: TKTS
Ruta especifica hacia la exencion basica de las tarifas hospitalarias. Grafico: TKTS
Benh nhan tap phuc hoi chuc nang. Anh: Hai Nguyen
Paciente practicando rehabilitacion. Foto: Hai Nguyen
Tu van chinh sach ve bao hiem xa hoi, bao hiem y te cho nguoi lao dong tai cac doanh nghiep. Anh: Bao Nguyen
Asesoramiento sobre politicas de seguro social y seguro medico para los trabajadores en las empresas. Foto: Bao Nguyen
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