Segun un estudio publicado en Arthritis & Rheumatology los niveles de acido urico en la sangre fluctuan segun el ritmo circadiano y suelen alcanzar los niveles mas altos por la noche. Esta es tambien la razon por la que muchos pacientes con gota tienen ataques de dolor agudo 'visitando' a medianoche o casi por la mañana.
El acido urico es el producto final del proceso de descomposicion de la purina una sustancia que se encuentra en alimentos como la carne roja los mariscos la cerveza y tambien se produce en el cuerpo. Normalmente el acido urico sera filtrado por los riñones y excretado a traves de la orina. Sin embargo cuando esta cantidad se acumula demasiado es facil que se cristalice en sal urato causando inflamacion hinchazon y dolor intenso en las articulaciones.
Razones por las que el acido urico aumenta por la noche
Primero al dormir la temperatura corporal disminuye especialmente en las articulaciones como los pies lo que hace que el acido urico sea mas facil de cristalizar en cristales. Esto explica por que la gota suele comenzar en la articulacion del dedo indice.
En segundo lugar la respiracion se ralentiza lo que aumenta la cantidad de CO2 en la sangre lo que provoca tos leve. Este entorno acido crea condiciones para que el urato de calcio se acumule mas en las articulaciones.
En tercer lugar la deshidratacion leve al dormir tambien contribuye. Despues de 6 a 8 horas sin beber mas agua la sangre se vuelve espesa los riñones filtran poco lo que aumenta los niveles de acido urico en sangre.
Segun la Fundacion Arthritis (EE. UU.) la combinacion de los tres factores anteriores: la temperatura baja el pH de la sangre cambiante y la deshidratacion es una 'caja' que hace que la gota brote facilmente por la noche.
Soluciones de prevencion
Los expertos recomiendan que los pacientes con alto riesgo deben:
Beba suficiente agua durante el dia y antes de acostarte para reducir los niveles de acido urico.
Mantener el cuerpo caliente especialmente los pies ayuda a limitar la cristalizacion de urato.
Cena ligera restringiendo los alimentos ricos en purinas como organos internos mariscos y cerveza.
Manten un peso razonable y haz ejercicio ligero para aumentar la circulacion sanguinea.
